胃肠动力学常用查.pptVIP

胃肠动力学常用检查 协和医院 邵池 概述 5小时胃排空 全胃肠通过时间 胃电图 食管压力测定 肛门直肠压力测定 24小时食管pH监测 5小时胃排空 适应证： 具有持续或反复的早饱、腹胀、恶心或上腹不适的症状，需明确或除外胃动力异常者。 为胃轻瘫和功能性消化不良等胃动力异常疾病提供诊断依据。 胃的生理及病理的研究。 帮助胃部手术、药物等疗效的判断。 禁忌证： 主要是疑及消化道穿孔或幽门、肠道完全梗阻者。 5小时胃排空 术前准备： 患者禁食12小时。 准备所需的仪器、必备的药品及标准试餐。 试餐：80g面饼方便面（不辣）＋一根火腿肠 5小时胃排空 标记物法：常用钡条，钡条的长度为10mm，直径为1mm，在摄入试餐同时分次吞入，不得嚼碎，一般在5小时后，让病人服20％稀钡约10－20ml，摄腹部平片，根据钡条的分布来计算出5h的胃排空情况。 参考值：一般混合食物试餐，5h的胃排空应90%，这种方法在临床上最常用。 5小时胃排空 5小时胃排空 注意事项 检查前1周停用影响胃肠动力的药物。 食物的组成，热卡及形态均影响胃排空，一定要标化。 运动及一些药物影响胃排空，如安眠药、镇静剂、钙离子拮抗剂等。一些电解质紊乱也影响胃排空，如低钾血症可减慢胃排空。 全消化道通过时间 适应证： 了解肠道动力异常的情况。并可判断药物治疗前后的效果。 了解便秘、腹胀、腹泻病人肠道运动情况，以便指导治疗。