脑血管性痴呆并老年痴呆.pptVIP

脑血管性痴呆并非老年痴呆; 脑血管性痴呆是一系列脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征，现认为真正的脑血管性痴呆是由1次或多次脑梗塞造成足够的脑组织损害，或其他卒中造成脑组织体积减小，导致脑功能不全而产生的痴呆，是老年人痴呆中为数较多的一种，起病多在60~70岁， 目前已占老年痴呆20%以上。; 脑血管病性痴呆主要是由脑动脉硬化、多发性腔隙脑梗塞或单一的大面积脑梗塞所致，而且小的梗塞越多，出现痴呆的机会越大。但一个中等程度以上的脑梗塞或脑出血有时也可引起痴呆，尤其病变发生在与痴呆发生有密切关系的脑部位时，更易发生痴呆。所以脑血管病性痴呆的发生与脑梗塞灶的大小、多少及部位有密切关系。; 该病常有高血压、动脉硬化病史，病情呈阶梯式进展，即早期呈部分脑功能缺失，而其它脑功能尚存在，如记忆力明显障碍，但判断力、理解力尚正常。少数患者起病隐袭，缓慢进展，无反复中风史。;血管性痴呆不是老年痴呆; 多发性脑梗塞对痴呆的发生起重要作用，脑梗塞是否引起痴呆主要与梗塞灶的大小、多少和部位有关。据报道，当梗塞的脑组织体积达到60~80 mL以上才能出现痴呆，但是如果梗塞发生在某些与记忆或认识功能有关的脑区，如颞叶皮质， 海马与胼胝体， 即使梗塞体积小亦可产生痴呆。;;