左侧脑室增宽资料概要1.docxVIP

题目：241例胎儿侧脑室增宽的结局随访[1]★★★★★复旦大学附属妇产科医院产科, 上海,200011 复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心, 上海,200011 复旦大学附属妇产科医院超声科, 上海,2000112016年摘要：目的探讨不同程度胎儿侧脑室增宽的妊娠结局和预后. 方法研究对象为复旦大学附属妇产科医院2004年1月至2013年12月共241例因B超诊断为胎儿侧脑室增宽行多科会诊的病例.根据胎儿侧脑室宽度,将这些病例分为轻度组(≥10～＜12 mm,151例)、中度组(≥12～＜ 15 mm,56例)和重度组(≥15 mm,34例).记录B超随访、新生儿检查结果及出生后的随访资料.采用x2检验或Fisher精确概率法进行统计学分析,率的多重比较采用Bonferroni方法校正.结果 241例孕妇中,91例(37.8％)终止妊娠,其余150例(62.2％)继续妊娠至分娩.这150例孕妇中,孕期胎儿侧脑室宽度缩小者42例(28.0％),侧脑室宽度无明显变化者108例(72.0％);轻度组105例,中度组30例,重度组15例.42例侧脑室宽度缩小者中,轻度组31例患儿侧脑室宽度恢复正常,其中1例生后出现右耳听力异常;中度组10例患儿中,9例侧脑室宽度恢复正常,1例缩小为轻度侧脑室增宽,这10例生后均未见明显异常;重度组1例的左、右侧脑室宽度分别由16.0和18.0 mm缩小至14.0和16.0 mm,生后未见明显异常.对108例侧脑室宽度无明显变化者随访发现,轻、中、重度组出现异常结局的比例分别为14.9％ (11/74)、10.0％(2/20)和6/14.孕期胎儿侧脑室宽度缩小者的预后明显优于侧脑室宽度无明显变化者[2.4％(1/42)与17.6％(1 9/108),x2=4.940,P=0.026].150例继续妊娠者中,轻、中、重度组出现异常结局的比例分别为11.4％ (12/105)、6.7％(2/30)和6/15,差异有统计学意义(x2=6.908,P=0.032).其中,中度和轻度组分别与重度组相比,出现异常结局的比例差异均有统计学意义(x2=4.929,P=0.026;x2=5.266,P=0.022).241例孕妇中,因高龄、胎儿侧脑室增宽或唐氏综合征筛查高危等原因行染色体检查者共57例,5例(8.8％)发现异常.轻、中和重度组染色体异常的比例分别为7.0％(3/43)、1/8和1/6.29例孕妇检查发现1例风疹病毒IgM阳性,2例巨细胞病毒IgM阳性,1例弓形虫IgM阳性. 结论胎儿侧脑室增宽程度及宫内转归与妊娠结局和预后相关.胎儿轻度侧脑室增宽的产前诊断及预后[2]★★★★★北京大学第一医院妇产科北京大学第一医院妇产科; 河北省张家口市涿鹿县医院妇产科 2016年摘要：目的探讨胎儿轻度侧脑室增宽的产前诊断及预后状况,为临床咨询及处理提供依据. 方法回顾性分析2013年1月1日至201 5年5月31日于北京大学第一医院妇产科超声筛查提示胎儿侧脑室增宽,且经超声会诊确诊为胎儿侧脑室轻度增宽并成功进行结局追踪的病例共116例.统计胎儿头颅MRi检查及有创产前诊断的情况,并根据Gesell发育量表电话随访新生儿出生后生长发育情况.对数据资料采用描述性统计分析. 结果 88例孤立性轻度侧脑室增宽的病例中,48例(54.5％)接受了染色体检查或筛查,仅有1例染色体异常,为不平衡易位;随访到83例顺利分娩的孕妇,仅有l例婴幼儿(1.2％)出现生长发育迟缓、智力及运动发育均落后.28例非孤立性轻度侧脑室增宽病例中,17例(60.7％)接受染色体检查或筛查,均未见异常;在顺利分娩的1 8例中,1例染色体正常,但胎儿头颅MRi提示大脑发育不良,分娩后证实诊断,且婴儿生长发育迟缓;其余17例未发现异常. 结论孤立性轻度侧脑室增宽者染色体异常概率较低.若孕期情况稳定,其新生儿预后良好.是否应该对于所有轻度侧脑室增宽的患者进行有创产前诊断,有待商榷.题目：孤立性侧脑室增宽胎儿出生后智力与运动发育的研究[3]★★★李荣陈银花高修成赵卫华田国英李晓南南京医科大学附属南京儿童医院儿童保健科江苏南京210008 南京医科大学附属南京儿童医院放射科江苏南京2100082016年摘要：目的研究孤立性侧脑室增宽胎儿的智力运动发育水平,用于孕期优生优育的指导和发育异常患儿的早期发现和治疗。方法对孕期诊断为孤立性侧脑室增宽的患儿进行随访,采用儿童发育量表评估患儿的智力运动发育水平。结果：72例孤立性侧脑室增宽儿童中37例(51.4%)智力发育指数MDI≥80,27例(37.5%)神经运动发育指数PDI≥80。57例妊娠末期侧脑室扩张未消失的儿童16例(28.1%)智力发育指数MDI≥80,18例(31.6%)神经运动发育指数PDI≥8