谈女性多毛症-康宁医院.DOC

為什麼我的汗毛這麼多?---談女性多毛症 一般人的外型,大約可分成高矮胖瘦四類,但有部分女性,卻有些偏向男性的体型及面容,即便是親姊妹類型都會不同,這是怎麼回事? 她是個重視美麗有型又時尚的現代女性,有個纖瘦亮麗的外在美,無形中對感情與事業雙雙都有幫助.她還有個年長她兩歲的姊姊,自青春期開始就在暗沉的臉上或腋下及後頸等處,長著油膩的青春痘,身材臃腫,體毛濃密,散發出一種偏向男性的特質,每次在與姊姊相處時都覺得有種莫名的壓力,為何同一家人會有這種差異?其實這種情形很常見,在青春期後身体的基因產生了不同的反應,正常女性化過程中,腎上腺會分泌男性素,就長出腋下及會陰的毛髮,使女孩變成了成年女人外型.而男性是除此以外,再加上睪丸成熟而發出更強的睪丸酮,使男人女人有了明顯不同. 但有部分女性產生?-過激-反應,使腎上腺的男性素分泌超出正常量,故會有男性特質產生.幸好沒有睪丸酮的出現,但已足夠使這種女性多毛症,在這對姊妹間,發生巨大的差異.這位姊姊就有可能是罹患了一種常見的女性多毛症. 毛髮是美與健康的呈現,當女性有類似男性的毛髮時,壓力之大是可以理解的.約10%女性患有女性多毛症,特徵表現是身體毛髮呈現男性毛髮.其實大多數的多毛症都是體質遺傳因素,有病的反而少,如:多囊性卵巢症,或先天腎上腺增生等. 多毛症病因很多,一般分為先天和後來發生兩種. 先天性多與種族和家族遺傳有關,而後來發生的多與腦垂體,腎上腺,卵巢和甲狀腺等疾病有關.多毛症較常發生於白種人,黃種人較少,這是基因遺傳的結果,因黃種人的毛囊數量比白種人少. 人體毛髮可分為胎毛、柔毛及永久毛: 胎毛(Lanugo hair)出現在胎兒,由五個月起遍佈全身,早產兒較易看到.正常嬰兒大多數都會在出生後2-3個月內脫落,成年人罕見,只有少數營養不良者會有. 汗毛--柔毛(Vellus hair)顏色比較淺而且細短,有毛囊無皮脂腺,汗毛多與遺傳體質有關,西方人中以南歐人阿拉伯人汗毛較多也較黑粗,東方人則較少. 粗毛--永久毛(Terminal hair)永久毛的生長與男性素有關,通常黑粗有完整的毛囊皮脂腺系統,會產生油脂來保護毛髮增長其壽命,例如頭髮、鬍鬚等. 一般而言,人體毛髮分為汗毛~細、無色，足手腳等的纖細毛, 及粗毛髮如頭髮、鬚、腋下、胸、背、恥, 陰部,大腿內側部等，有些正常女性在鼻與上唇間會有一些汗毛,除非又粗又黑,否則仍為柔毛類,與男性鬍鬚不同,不要因某女性上唇有汗毛就以為是男性化. 而眉毛、睫毛雖是粗毛,但卻與男性素無關.因此男人的濃眉與女性美麗眉毛和睫毛與性荷爾蒙是無關的,但與遺傳有關.所以當天生就擁有濃密的睫毛,應該要謝謝自己的母親.毛髮的多寡與基因有關,因此姊妹會不同,是會受到基因影響. 何謂男性毛髮： 有男性毛髮如、鬚、胸、背、會陰部的粗毛髮,但卻會有男性禿髮現象更嚴重的情形是因男性素上升,而除了多毛症外,更有喉音低沈、乳房萎縮、肌肉強健、陰蒂增大、性慾增強等,然而這種極端情形並不多見,男性素大量生成的原因,通常因卵巢或腎上腺瘤而造成. 完全對男性不作用區：睫毛、眉毛、手腳的汗毛.1. 在較低男性素時---可引起毛髮增加現象部位:腋下、恥骨部這就是青春期發育的早期男女孩共同的現象是腎上腺分泌的較弱男性素,如DHEA, DHEAS.2. 在高男性素時---可引起毛髮增加現象部位有胸、上腹及背部,類似一般男性毛髮,這主要是睪丸酮的作用.這就要注意是否有分泌男性素的腫瘤存在體內.3. 男性素再升高時---除了多毛外,就產生禿髮現象.注意排除體內男性素腫瘤.4. 到達超高時---更會有變音、乳房萎縮等情形.當然更要找出原因. 身體之毛髮會因對男性素感應程度不同,而有不同症狀 其他的現象可能還有:面瘡.痤瘡.脂漏性皮膚炎.黑色棘皮病:在頸部背部腋下胯下,或有皺摺的皮膚處,呈現黑色素增生的現象. 多毛症女性應及早就醫找出原因;除了体質外以多囊性卵巢症的女性較多,其他少見原因亦可一一發現治療. 除了以上体質因素外,最常見的就是多囊性卵巢症,病人因男性素上升,發生多毛多鬚的現象,但頭髮卻脫落稀疏.就像男性禿.多囊卵巢症的多毛症,是粗毛長在臉上,上唇及下巴到頸部,腮幫,胸前,背後,上手臂,肚臍下連到恥骨部的毛髮,大腿內側,及特有的男性禿落髮.加上月事不來或延期,又久久不孕,受孕後又常流產,非常困擾,而到了中年又合併有代謝症的問題,是治療上很困難的疾病.及早就醫才是解決之道. 現在有不少的除毛方法,但仍以剃毛的方式較方便安全,很多人擔心會愈刮愈粗,其實是不會的. 拔毛易生毛囊炎,且有疤,宜少使用.可尋求雷射除毛幫忙. 避孕葯中,美適濃及伊芙貼片因為含有的黃体素,屬於非男性素,使用效果較佳,連續使用一年可降低男性素.