尿液及体液一般检查.ppt

排泄物、分泌物及体液检测 尿 液 检 查 尿新鲜，清洁，容器干净，送检及时，防腐，避开经期。 首次晨尿：较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价 随机尿：最适合门诊、急诊患者的尿液筛检试验 24小时尿：准确定量肌酐、尿蛋白、激素等物质 餐后尿：对病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原检测较 敏感 清洁中段尿：细菌培养 尿液常规检测的标本收集后应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验，否则： 1.尿中尿素经细菌分解后生成(NH4)2CO3，使尿液pH值升高，有形成分破坏。 2.尿中化学物质经细菌或真菌降解，如糖分解后可使病理性尿糖减低或消失。 3.盐类可因久置而结晶析出，干扰显微镜检测。 尿液的防腐 1.甲苯：用于尿糖、尿蛋白检测的防腐，用量为5ml/L。 2.甲醛：能较好的保存细胞和管型，用量为5ml/L，不能用于尿糖检测的防腐。 3.麝香草酚：用于尿电解质、结核杆菌检查。 4.浓盐酸：用于尿17-羟或17-酮类固醇、肾上腺素、儿茶酚胺等化学成分检查，用量为5-10ml/L。 5.冰乙酸：用于醛固酮和5-羟色胺检测的防腐剂，用量为10-25ml/24h。 尿 量 正常：成人 1000～2000ml/24h 儿童按每公斤体重计排尿量，约为成人的3-4倍 多尿：超过2500ml/24h 少尿：少于400ml/24h