心脏粘液瘤病人护理常规.pdfVIP

心脏粘液瘤病人护理常规 （一）护理评估和观察要点 1．神志、面容、精神状况、营养状况、体重。 2．全身及面部皮肤颜色。 3.体温、脉搏、呼吸及血压的情况 4.有无发烧、消瘦、乏力、贫血、关节酸痛、体重减轻等征象。 5．皮肤完整性、出入量是否平衡。 （二）护理措施 （1）术前护理 1．执行心脏大血管疾病病人一般护理常规。 2. 心理护理 ：左房粘液瘤病势较急骤，一旦诊断明确应卧床休息，限制活动。向病人 讲解治疗方法、护理配合，解除病人紧张情绪，增强战胜疾病的信心。 3. 卧床休息：瘤体堵塞二尖瓣口引起猝死是术前死亡的主要原因，嘱病人卧床休息， 更换体位时缓慢进行，不可过急或过猛，防止瘤体堵塞心房出口。 4．栓塞的观察：瘤体坏死或破裂后脱落，可引起动脉栓塞，应观察有无脑栓塞或肢体 栓塞的情况发生。 5．术前准备 a.病人入院后立即抽血完善各项生化检查，做好血交叉配合。 b.观察体温，每天测体温4 次。 c.遵医嘱完成备皮、抗生素皮试。 d.床上擦浴、更衣。 e.术前一天晚普通灌肠1 次，术前10h 禁食，术前4h 同时禁水。 （2