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常见运动伤病的自我处理剖析
常见运动损伤 一、软组织的损伤 运动损伤中最多见的是软组织的损伤 软组织一般包括肌肉、肌腱、腱鞘、筋膜、韧带、血管、关节囊、软骨等 发生在这些组织的损伤称为软组织损伤 分类 据损伤后皮肤、粘膜是否有创口和外界相通,分为: 开放性损伤 闭合性损伤 1、开放性软组织损伤 是指受伤部位皮肤与粘膜破裂,伤口与外界相通,常有组织液渗出或有血液自创口流出 这类损伤的处理原则是: 及时止血和处理创口,预防感染 先止血再处理伤口 体育运动中常见的开放性软组织损伤有 擦伤 切伤 刺伤 撕裂伤 是皮肤受到外力摩擦所致,皮肤组织被擦破出血或有组织液渗出。 创口较浅、面积较小的擦伤,可先用生理盐水洗净创口,创口周围用75%的酒精消毒 局部擦以红药水或紫药水,无须包扎,让其暴露在空气中待干后即可。 面部最好不用紫药水 关节附近的擦伤,一般不用暴露疗法,因为干裂易影响关节运动 一旦发生感染,也易波及关节。因此,关节附近的擦伤经消毒处理后,多采用消炎软膏或多种抗菌素软膏搽抹,并用无菌敷料覆盖包扎。 有异物时处理方法 创口中若有煤渣、细砂等异物时 要用生理盐水冲洗干净 必要时可用消毒的硬毛刷子将异物刷净 创口可用双氧水、创口周围用75%酒精消毒,然后用凡士林纱条覆盖创口,并包扎。 创口较深、污染较重时,应注射破伤风抗毒血清,并给以抗菌素治疗。 一、概念 裂伤是指受钝物打击引起的皮肤和皮下组织撕裂,伤口边缘不整齐。 刺伤是尖锐物刺穿皮肤及皮下组织器官的损伤,伤口小而深。 切伤是锐器切入皮肤所致。伤口边缘整齐,多成直线形,出血较多。 二、处理 轻者:先用碘酒酒精将伤口周围皮肤消毒,再用消毒纱布覆盖,加压包扎。 重者:应及时送医院,由医务人员做清创术,消除污物异物坏死组织,彻底止血,缝合伤口,口服抗菌药物以预防感染。 伤口小而深和污染较重者应注射破伤风抗毒血清 2、闭合性软组织损伤的处理 闭合性软组织损伤是指局部皮肤或粘膜完整,无裂口与外界相通,损伤时的出血积累在组织内。 这种损伤在体育运动中最常见 第三节 挫伤 概念 原因 征象 处理 一、概念 人体某部遭受钝性暴力作用而引起该处及其深部的闭合性损伤。 二、原因 碰撞、击伤、踢伤、摔伤 人与人、人与物、物与人 大腿前面肌肉及小腿 三、征象 单纯性:疼痛、压痛、肿胀、功能障碍 复杂性:有合并症。头部挫伤轻者可发生脑震荡,重者可有颅骨骨折可合并脑挫伤;胸背部挫伤可合并肋骨骨折可肺脏损伤,形成气胸或血胸;腰腹部挫伤可合并肾挫伤和肝脾的破裂等。 四、处理 单纯性:在局部冷敷后外敷新伤药,加压包扎,抬高伤肢 复杂性:有休克症状出现者应首先进行抗休克处理,保温止痛止血矫正休克后,立即送医院治疗,有肌肉肌腱断裂者,应将肢体包扎固定后,送医院治疗。 第四节 肌肉拉伤 概念 原因与原理 征象 处理 预防 一、概念 肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤肌肉部分撕裂或完全断裂。 二、原因与原理 原因:由于准备活动不当,某部肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态;训练水平不够,肌肉的弹性和力量较差;疲劳或过度负荷,使肌肉的机能下降,力量减弱,协调性降低;错误的技术动作或运动时注意力不集中,动作过猛或粗暴;气温过低湿度太大,场地或器械的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。 原理:在完成各种动作时,肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力;或突然被动的过度拉长,超过了它的伸展性,都可发生拉伤。 大腿后群肌肉拉伤最多见:肌肉力量不平衡,左右侧同名肌力量不平衡,多关节肌动作协调能力低。 三、征象 局部疼痛、压痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛。功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重。肌肉收缩抗阻力试验阳性。 肌肉断裂的征象: 四、处理 轻度拉伤:针刺 部分断裂:冷敷加压包扎,置患肢于功能位。48小时后开始按摩。 完全断裂:局部加压包扎,固定患肢,立即送医院确诊,必要时接受手术治疗。 五、预防 加强屈肌和易伤部位肌肉的力量和柔韧性练习。充分做好准备,合理安排运动量,纠正和改进动作和技术上的缺点。 第五节 损伤性腱鞘炎 腱鞘概述 原因原理 征象 处理 预防 一、腱鞘概述 二、原因原理 由于肌肉反复收缩牵拉肌腱,腱鞘受到过度摩擦或挤压而发生损伤引起腱鞘炎。于是腱鞘水肿变性增厚甚至发生软骨性变,致使管腔狭窄,肌腱受到绞勒成葫芦状膨大。 三、征象 疼痛 压痛 肿胀 功能障碍 四、处理 急性期局部应休息或制动,积极治疗,同时采用局部热敷或中药熏洗,并配合按摩和关节的屈伸活动.取阿是穴作针刺或艾灸。 慢性期痛点局限,用强的松龙鞘内注射。 五、预防 合理安排训练,防止局部过度负荷,运动前后充分做好准备活动和局部放松运动,同时配合运动后按摩和热敷。 急性损伤
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