第十章男性节育与绝育.pptVIP

第十章 男子节育与绝育 湖南中医药大学 刘朝圣 一、男子参与计划生育的重要意义 20世纪60年代以前，育龄夫妇控制生育的主要手段是使用男子或需要男子合作的方法，即体外排精、避孕套、输精管结扎和周期性禁欲。 与历史上曾有过重要作用相反，今天，在所有避孕方法中，男子方法所占比例不到1/3。这个数据表明，在生育调节中尽管男子仍然广泛参与，但由于现代女性避孕技术的引入，以及全球避孕普及率的持续上升，依赖男子方法避孕夫妇的人数明显下降。 不可否认，在两性生活中，女性面临着男子无法相比的生殖健康风险。女性不仅要面对与生育相关的疾病风险，还要承担与避孕相关的不良反应，以及意外或非意愿妊娠的结果。这个事实，促使世界上多数计划生育规划现实地将女性作为主要的服务群体。 然而，在大多数社会中，男子在生活的几乎所有方面，从生育与避孕的个人决定，到政府各级的政策和方案决策，都具有极大的权利。忽视男子在这个领域的作用，可能阻碍国家和地区避孕普及率的上升。计划生育规划向男子领域内扩展，不仅有利于控制家庭规模和降低生育率水平，而且有利保障育龄妇女的生殖健康，进一步改善和提高妇女的社会地位。 就生物学角度而言，男子应当与完全有可能在生育控制中承担更多的责任。首先，生殖活动的启动是由男子主导的。两性之间必须传递的只有精子。如果能阻止精子与卵子接触，或使精子在与卵子结合前失能，就可能阻止受孕的发生。 其次，男子