蝶鞍区断层与影像对照介绍.ppt

（八）鞍周神经 视神经 视交叉 展神经 三叉神经节 动眼神经 三叉神经 蝶鞍区解剖 1.视神经、视交叉和视束 optic nerve, optic chiasma and optic tract 视交叉 前床突 视神经 终板 颈内动脉 视交叉与蝶鞍的关系 前置型（3%） 正常型（87%） 后置型（10%） 蝶鞍区解剖 幻灯片 25 蝶鞍区解剖 2.动眼神经与滑车神经 oculomotor and trochler nerve 动眼神经三角 视神经 滑车上三角 滑车下三角 滑车神经 三叉神经 下颌神经 眼神经 上颌神经 蝶鞍区解剖 3.三叉神经与Meckel腔 trigeminal nerve and Meckel cavity 三叉神经半月节 动眼神经 三叉神经运动根 感觉根 眼神经 上颌神经 下颌神经 视神经 脑桥 4.展神经 abducent nerve 蝶鞍区解剖 （九）下丘脑 hypothalamus 第三脑室 视交叉 漏斗 垂体柄 垂体 正中隆起 乳头体 穹隆 蝶鞍区解剖 蝶鞍区解剖 二、蝶鞍区的断层解剖 Sectional anatomy of sella region （一）冠状断层 1.经前床突断层 鼻中隔 筛 窦 前床突 视神经 额叶 上颌窦 视神经 下鼻甲 蝶鞍区断层解剖 经前床突的冠状切面 2.经垂体的冠状断层 视交叉 垂 体 垂体柄 视交叉 蝶 窦 后交通动脉 颈内动脉 海绵窦 鼻咽腔 蝶鞍区断层解剖 经垂体的MRI冠状扫描图 垂体柄 垂体 颈内动脉 视交叉 蝶窦 蝶鞍区断层解剖 经垂体的冠状扫描图 3.经过鞍背的冠状断层 基底动脉 三叉神经 颈内动脉 动眼神经 大脑后动脉 展神经 视束 第三脑室 丘脑 鞍背 滑车神经 额叶 下颌神经 蝶鞍区断层解剖 垂体 视神经 蝶窦 (二)正中矢状断层 椎动脉 斜坡 蝶鞍区断层解剖 经垂体的矢状面 经垂体的MRI矢状扫描 第三脑室 垂体前叶 垂体后叶 乳头体 蝶窦 蝶鞍区断层解剖 视交叉 垂体柄 (三)横断层 额叶 脑桥 动眼N 基底动脉 1.经垂体柄横断层 蝶鞍区断层解剖 鞍上池 第四脑室 桥池 额窦 脑桥 直窦 鞍上池 经垂体柄的横断层 大脑后动脉 大脑中动脉 蝶鞍区断层解剖 2.经鞍背的横断层 视神经 额叶 颈内动脉 垂体 鞍背 动眼神经 桥池 小脑上动脉 脑桥 基底动脉 颞叶 小脑 前床突 蝶鞍区断层解剖 颈内动脉 垂体 蝶窦 颈内A 眼神经 基底动脉 鞍背 3.经垂体的横断层 蝶鞍区断层解剖 基底动脉 垂体 脑桥 第四脑室 鞍上池 经垂体的横断层 蝶鞍区断层解剖 鞍背 4.经Meckel腔的横断层 蝶 窦 三叉N节 基底动脉 颈内动脉 蝶鞍区断层解剖 一、蝶鞍区的应用解剖 Applied anatomy of sella region 范围与界限: 蝶鞍区解剖 蝶鞍区主要结构: 蝶鞍、鞍隔、蝶窦、垂体、鞍上池、 海绵窦、鞍周血管、鞍周神经和下丘脑等 视交叉 动眼神经 三叉神经半月节 视神经 颈内动脉 展神经 基底动脉 视束 前床突 上颌神经 面神经 蝶鞍区解剖 垂体 视交叉 动眼神经 鞍隔 视神经 颈内动脉 展神经 上颌神经 颈内动脉 眼动脉 蝶鞍区主要结构(矢状断面) 蝶鞍区解剖 视束 垂体 海绵窦 蝶窦 颈内动脉 大脑中动脉 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 蝶鞍区主要结构(冠状断面) 蝶鞍区解剖 结构特点： 范围小、结构多、毗邻关系复杂， 是疾病的好发部位，如垂体瘤等。 蝶鞍区解剖 1.形态结构 视神经管 交叉前沟 前床突 颈动脉沟 鞍结节 垂体窝 鞍背 (一)碟鞍 sella turcica 2.分型(依前、后窗突间距大小) ≥5 mm 开放型(39%) ≤2 mm 闭锁型(21%) 2~5 mm 半开放型(40%) 后床突 蝶鞍区解剖 4.变异 鞍桥(6%)# 颈动脉床突孔(10%) 前床突缺如 前后床突侧移 额窦 鞍结节 垂体窝 鞍背 蝶窦 蝶窦口 3.碟鞍大小 前后径：11～12mm 横径：14～15mm 深度：6～9mm 蝶鞍区解剖 #内分泌障碍、白痴和癫痫患者达15%～30% （二）鞍隔 diaphragm sellae 鞍隔：前后经12.8±1.5 mm，左右径22.1±2.5 mm， 厚度0.58±0.09 mm 隔孔：圆形60％； 椭圆形40％ 圆形直径7.0±1.9 mm； 椭圆形左右径9.5±1.8 mm，前后经7.2±1.4 mm 蝶鞍区解剖 （二）鞍隔 dia