二甲达标门诊流程管理2.2.4.1条款.doc

门诊流程管理 门 诊 就 诊 患 者 流 量 配 套 医 疗 质 量 (2.2.4.1) 南充东方医院 门诊就诊患者流量调配医疗资源机制 人力资源调配 科室应根据本科室门诊工作的特征，对门诊实施人力资源调配，如上午门诊就诊量多，有高峰时段，科室应重点做好该时段的人力配置工作程序： 各窗口、导医发现就诊患者排队超过10人 疏通分散病人到其 2?他窗口及各个楼层 门诊就诊、排队化验患者特别多时及时反馈门诊部 门诊部决定是否需要增加工作人员或服务窗口 由门诊部上报医务部 医务部通知相关科室负责人 请相关科室负责人调配人员协助完成诊疗工作，缩短患者就诊时间 挂号处按照科室分类做好门诊就诊患者流量统计工作，半小时内同一诊室出现10位以上就诊人员，挂号处及时通知导医台，导医台在第一时间与对应科室主任联系，由科主任负责做好人力增援工作。保障门诊工作的有序有效进行。 门诊服务窗口出现排长队现象，由导医台通知对应窗口负责人及时开启备用窗口，缩短患者排队等候时间。 药房、化验排队超过10人，立即调配人员增开备用窗口，缓解诊疗高峰。 外科、骨科等门诊患者特别多时，及时反馈门诊部，由门诊部上报医务部，医务部通知相关科室负责人，请科主任调配人员协助完成诊疗工作，缩短患者就诊时间。 门诊部根据门诊流量监测获得的等候诊疗的病人数量、实际提供服务的医生数或窗口数、每个医生或窗口接待病人的平均速度，判断为尚未诊疗的病人提供服务需要的时间，决定是否需要增加工作人员或服务窗口； 各临床科室、各医技科室应积极配合医务部、门诊部的医疗资源调剂工作，15?分钟内按要求派遣医生或其他工作人员支援门诊工作。 设备调配 临床科室和辅助科室做好门诊工作量的分类统计工作，当病人需求量超过本科室每台仪器规定的工作量时，要及时通知科室负责人开启备用设备，必要时延长工作时间，缩短病人排队等候时间，杜绝推诿，做到当日申请单当日完成。 辅助科室开展的各种辅助检查要有明确的适应症与禁忌症，并定期在院内培训，避免有些检查项目闲置，有些检查项目过度使用的现象，在保障患者有效就诊的同时，做到医院医疗资源合理化利用，同时保障了患者的权益。 医技科室实行限时承诺服务。 时间调配 辅助科室为满足门诊工作的需要，当八小时工作不能满足临床需要时，科室负责人安排工作人员提前上班或延长下班时间。 临床科室在规定上班时间没能完成的诊疗项目，要以病人为中心，适当延长上班时间满足患者需求。 人力资源应急调配制度与程序 为合理地做好医务人员的优化与科学配置，最大限度调动广大医务人员的工作积极性，提高工作效率，特制定本制度。  门诊系统的调配工作由门诊办公室统一管理。 门诊系统分管科室主任（包括副主任）的调配需由分管院长批准后方可执行。 门诊系统其他医务人员的调配，由门诊办公室根据工作需要，合理调配各科室。医务人员调出科室在接到通知后，被调动人员在规定的时间内到调入科室报到，调出科室停止其考勤，调入科室无权拒绝接收；如果本人要求调换科室须由本人提出申请，由门诊办公室经办。 门诊系统紧急调配，由门诊办公室根据当日工作具体事宜，积极调配工作量加大的科室，安排休班人员来岗工作或者从其他科室调配，保证当日工作的宽松度，缩短门诊患者就诊等待的时间。 门诊系统科室之间临时借用人员，必须由门诊办公室批准办理临时借用手续。 凡来医院应聘的专业技术人员，办公室根据工作需要和专业技术人才的余缺情况提出初步意见，报院领导和人事科审批。 各科主任、副主任应加强对本科门诊的业务技术指导及行政管理，保证门诊工作的正常运行。 各科应确定一位思想素质好、业务技术过硬的中级职称以上人员担任门诊组长，协助科主任做好本科门诊管理工作。 门诊医护工作应由有一定经验的医护人员担任，各科每工作单元应由副高以上人员坐诊，主任医师、副主任医师每周出门诊量不得少于2个工作单元，主治医师和副主任医师门诊量应占科室门诊量70%以上。门诊管理制度。 要认真诊查，规范书写门诊病历，各科门诊组长负责本专科门诊医疗质量的检查、把关；对确诊有困难的疑难重症病人，应及时请上级医师诊视；凡连续三次门诊后仍不能确诊者，由首诊科室副高以上人员提出门诊疑难病例会诊。 各科门诊不得擅自限号、停诊，若必须取消该专科门诊时，必须书面报告门诊部，说明原因，方可执行。 门诊医师因各种原因需停诊或换诊者，必须在开诊前24小时用“换诊通知单”通知门诊部，通知单要求有科室主任签字，换诊人员原则上要求与停诊者为同级职称。 上午10:00或下午4:00以后，若门诊仍有大量病人时，门诊部应立即通知各科增援，各科主任应积极配合，并及时抽调人员支援。 门诊医师应与病房加强联系，根据病床使用及病员出院情况，有计划地收入病人。 门诊医