肺癌诊断1肺癌诊断1介绍.ppt

肺癌 恶性网织细胞瘤 病史: ??男性,17岁。面色苍白、乏力、消瘦半年,加重1周伴下肢浮肿、腹泻。检查:颈部、腋下、腹股沟可及肿大淋巴结影像学表现:肺门影稍增大;两肺弥漫分布网状结节影,以中下肺野为明显(图2为图1局部放大片)淋巴结活检:恶性网织细胞瘤 恶性网织细胞瘤 病史: ??女性,12岁。发热20多天,咳嗽5天,夜间高热(39度)。检查:颈部、腋下、腹股沟可及肿大淋巴结影像学表现:肺门影稍增大;两肺弥漫分布网状结节影,以中下肺野为明显(图2为图1局部放大片),双中下肺野呈毛玻璃样改变。淋巴结活检:恶性网织细胞瘤 右上肺错构瘤 病史: ??女性 55岁,体检发现右上肺阴影2月。征像:右上肺外带可见大小约1*1cm圆形结节影,边缘光滑,无明显分叶。CT可见病灶密度不均匀,边缘锐利,无明显毛刺征,增强CT值约52Hu。 :右上肺错构瘤 病史: ??女性 55岁,体检发现右上肺阴影2月。征像:右上肺外带可见大小约1*1cm圆形结节影,边缘光滑,无明显分叶。CT可见病灶密度不均匀,边缘锐利,无明显毛刺征,增强CT值约52Hu。 右上肺腺癌 病史: ?? F 45 体检发现右上肺肿块,无明显呼吸道症状。 腺癌 病史: ?? m:62 原诊断双上肺结核随诊复查,发现右上肺病灶进行性增大。 右上肺癌并纵隔淋巴结转移。 病史: ??男性 63岁 两月来右下颈部肿痛,在外院胸片发现纵隔增宽,咳嗽。 左上周围型肺癌 病史: ??男 50岁 咳嗽、痰中带血半个月左上肺尖段可见一圆形肿快影,边缘有分叶,大小3.5*3.5cm,平扫CT值为36.6Hu,增强后为54.3Hu。 右上肺细支气管肺泡癌 病史: ??97年体检发现右上肺阴影,手术证实为肺癌,查体无明显异常。 右上肺周围型肺癌 病史: ??M 78岁 94年胸部体检无明显异常,两年后体检发现右上肺肿块. 肺上沟癌 病史: ??M 40 右侧肩背部疼痛伴右上眼睑下垂两个月. 右肺中叶肺癌。 病史: ??男性、17岁,患者于半年前开始有咳嗽,咯白色泡沫样痰,一日前开始出现痰中带血丝。体查无阳性体征。征象:左肺中叶可见大小约2 *3*2cm3 团块状影,密度不均匀,边缘有分叶及毛刺。 右下肺鳞癌 病史: ??男性:47岁,咳嗽,咳痰3个月,无明显发热,查:右肺呼吸音弱。征象:右下肺背下段见大小约9×7×5.5cm大块密影,其中有较大透亮压区,内界不平滑,透亮区外周壁较厚,下界有短小液平面。 右上纵隔精原细胞瘤,右肺及肺门转移瘤 病史: ??男性,57岁,右上纵隔精原细胞放疗后左胸隐痛征象:右上肺见一大小约1.9×1.9cm球形高密度影,CT值约45Hu,边缘可见点状钙化,右肺门见软组织块影,大小约2.9×4.0cm,周围可见散在片状高密度影。 良性胸腺增生 病史: ??男性,39岁,胸闷,消瘦四个多月。征象:前上纵隔见一马蹄形肿块,延及心包膜,增强后无明显强化,纵隔内可见肿大淋巴结影。 恶性胸腺瘤 病史: ??男性,56岁。左下胸部疼痛数月。影像学表现:X线平片示有肺门水平纵隔向右侧局限性突起。CT示前纵隔偏右侧有一类圆形软组织肿块,CT值约40HU,边界清楚,密度均匀。增强扫描病变均匀轻度强化。手术病理:恶性胸腺瘤,1型。 恶性淋巴瘤 病史: ??男性 70岁,咳嗽、咳痰、气促伴发热,声音嘶哑三个月,征象:纵隔内主动脉弓下方可见明显肿块影,气管右移,肺动脉向左推移,增强示肿块内强化不均匀,有明显液化坏死区。 恶性胸腺瘤 病史: ?? M 59 胸闷,胸部疼痛,颜面部和上肢水肿,呼吸困难。 胸腺瘤 病史: ??女性 35岁 重症肌无力,申请MR检查, 肺结节病 病史: ?? 女 27岁 XCT-171474 住院号-263575 胸闷不适1月余,院外MR发现纵膈肿瘤。 结节病 病史: ??男性,26岁。发热、咳嗽无痰3天。检查:右颈部轻度增大淋巴结影像表现:胸部正侧位片(图1、2)示双侧肺门淋巴结肿大,纵隔增宽不明显,双肺未见异常。治疗1年半后胸片复查(图3)双侧肺门恢复正常。淋巴结活检:结节病结节病抗原反应阳性诊断:结节病(淋巴结肿大) 胸腺瘤 病史: ?? F 25 重症肌无力,无明显胸部症状。 上前纵隔巨大淋巴结核 白血病胸部改变 病史: ??男性,13岁。颈部肿块逐渐增大1年,近来迅速增大伴疼痛影像表现:纵隔明显增宽,右上纵隔增宽较为明显,密度均匀,提示纵隔淋巴结肿大。两侧肺门无增大,两肺未见病灶。淋巴活检及骨髓涂片:急性淋巴细胞性白血病 非何杰金淋巴瘤 病史:

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