八师包虫病项目方案13.ppt

2010年中央补助地方公共卫生项目八师石河子市包虫病项目实施方案 八师石河子市疾控中心 贾怀妙 前 言 为贯彻《2006—2015年全国重点寄生虫病防治规划》，有效控制包虫病的流行，中央财政安排专项资金，补助八师石河子市开展包虫病防治工作。为认真落实国家重大传染病免费救治政策，积极救治包虫病患者，减轻流行区患者的医疗负担，为了科学、规范的开展包 虫病防治工作，根据兵团《2010年包虫病防治项目管理方案》特制定本方案。 一、项目防治原则 坚持预防为主，防治结合，政府主导，部门配合，全社会共同参与的原则。 年度目标： 1.开展有针对性的健康教育，提高流行区农牧民群众对包虫病及其危害的知晓率，逐步培养健康的生产生活方式。 2.对流行区所有犬进行登记管理和驱虫治疗，犬驱虫覆盖率达到80%以上。 3.通过开展流行区重点人群查病，加大病人发现力度，对发现的包虫病病人开展药物或手术治疗，改善患者生活质量。 4.对从事包虫病防治和诊疗的专业人员集中进行培训，提高基层人员和医务人员的业务水平和服务能力。 5.配备基层疾控机构急需的防治、实验设备，提高防控能力。 （一）目的 总体目标：通过开展防治工作，降低人畜间包虫病感染及患病，保护人民健康。 三年后项目团场及石河子乡人群（12岁以下学生）血清学阳性率下降40%以下，犬感染率下降50%。 二、项目范围和内容 (一)项目范围 2011年4月至6月期间，在师市14个农牧团场和石河子乡开展包虫病监测与治疗工作，探索防治经验。 （二）项目内容 1.重点人群查病 按照卫生部《包虫病防治技术方案（试行）》要求，在14个项目团场和石河子乡采用B超法开展人群包虫病调查10000人；血清学方法开展12岁以下儿童包虫病感染情况监测1000人。 儿童血清学阳性率=阳性人数/检查人数×100% 2.救治病人 （1）药物治疗：按照《包虫病药物治疗技术方案（试行）》的要求，确定治疗对象，填写“包虫病病例诊疗记录”。免费提供阿苯达唑片剂或乳剂，连续服药6-12个月，指导病人进行规范治疗。包虫病的诊断和治疗须由相应资质的医务人员进行，应以患者本人自愿的原则给以药物治疗。 药物治疗相关要求 对首次服药的病例，应在1个月内进行随访，了解病人服药剂量、方法以及药物的毒副反应等，做好不良反应的处理，并对包虫病防治项目药物治疗随访及副反应追踪情况进行记录。 对正在接受药物治疗的包虫病病人，每 6个月B超复查一次，以评价疗效，对需继续药物治疗的病例应每3-6个月随访一次，及时发送药物并督导服药，应用影像学检查方法复查，观察病灶变化，与治疗前病灶的大小及性质进行比较，确定下一步治疗方案，评价药物治疗效果。 计划开展包虫病人药物治疗600人。确立2010年八师包虫病项目手术定点医院为石河子大学医学院第一附属医院。 （2）手术治疗： 有明确手术治疗指征，并愿意接受手术治疗，无手术禁忌症，可实施手术治疗。囊型包虫病外科治疗尽可能剥除或切除肝包虫外囊，减少并发症，降低复发率；泡型包虫病外科治疗应尽早发现早根治，减少并发症，提高生存率和生活质量。接受手术治疗的病人，出院后6个月到项目定点医院进行复查。 3.牲畜感染率调查 各项目团场及石河子乡每年在屠宰场检查羊数不少于500只，分别记录羊的齿龄和所在连队（村）名。检查每叶肝、肺的表面，触摸胀器实质内有无囊状物或硬结，对发现的囊状物和硬结进行剖检和鉴别，记录棘球蚴囊的数量，计算感