疏肝健脾中药配合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌疗效观察 .docVIP

　　疏肝健脾中药配合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌疗效观察 迟惠昌,胡凤山,韩冬,张青 【摘要】 目的 观察疏肝健脾中药配合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法 将120例中晚期原发性肝癌患者随机分为2组,各60例。2组均予化学药物动脉灌注,3～4周灌注1次,每组患者至少完成2次治疗;治疗组在其基础上服用疏肝健脾中药,每日1剂,2个月为1个疗程,连用2个疗程。主要观察患者的近期与远期疗效、生活质量、免疫功能、血凝状况等。结果 治疗组的稳定率为80.8%,明显高于对照组(P0.05)。治疗组1、2年的生存率分别为71.7%、55.0%,而对照组的1、2年生存率分别为46.7%、31.7%,2组比较,1、2年生存率差异有统计学意义(P0.05)。疏肝健脾中药既可缓解化疗药物的毒副反应,改善患者的生活质量,又可降低患者的血液高凝状态,提高患者的细胞免疫功能。结论 疏肝健脾中药配合化学药物动脉灌注治疗原发性肝癌有较好的减毒增效作用。 【关键词】 原发性肝癌;化学药物动脉灌注;疏肝健脾中药 　　Abstract：Objective To observe the effectiveness of liver-soothing and spleen-strengthening traditional Chinese medicine bined ical medicine for advanced primary hepatocellular cancer patients. Methods One hundred and tary hepatocellular cancer patients ly assigned to treatment group (60 patients) and control group (60 patients). The treatment group edicine bined ical medicine, ical medicine ical medicine ent. Aspects such as treatment effectiveness, quality of life, immune function and the condition of blood coagulation ent group ent group edicine relieved myelosuppression of chemotherapeutic agents, improved quality of life of patients, decreased blood hypercoagulability and improved cellular immune function of patients. Conclusion Liver-soothing and spleen-strengthening traditional Chinese medicine bined ical medicine had better effect in the treatment of advanced primary hepatocellular cancer patients. 　　Key ary hepatocellular cancer;intra-arterial chemical medicine;liver-soothing and spleen-strengthening traditional Chinese medicine 　　临床上,由于肝癌起病隐匿,发病时往往已属晚期,约2/3患者失去了手术机会。因为肝肿瘤病灶的血供有90%来源于肝动脉,经肝动脉给药可以充分发挥化学药物的治疗作用。因此,介入治疗被认为是难以手术切除的原发性肝癌首要治疗手段,其可使50%患者的肿瘤明显缩小[1],并且可能成为标准治疗方法[2]。但在我国85%的肝癌合并肝硬化,晚期肝癌多伴有肝储备功能不良,代偿能力较低,以及化学药物的毒副作用等,影响了肝动脉化疗栓塞(TACE)的治疗效果,尤其是远期疗效,5年生存率只有10%[3]。为减低TACE的不良反应,临床上较多的采用了中药配合介入治疗。2003年10月-2007年12月间,笔者采用疏肝健脾中药配合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌取得了较好的疗效,现报道如下。 　　1 临床资料 　　1.1 诊断标准 　　肝癌诊断标准：按《中国常见恶性肿瘤诊治规范·原发性肝癌分册》[3]的诊断与分期标准。早期：无明确肝癌症状、体征。CT、B超发现单个肿瘤,直径小于5 cm或2个肿瘤最大直径之和小于或等于5 cm者。中期：症状较轻,一般情况尚好,超过Ⅰ期标准而无Ⅲ期