附件（请用A4纸正反面打印）剖析.docVIP

附件：（请用A4纸正反面打印） 安徽省教师资格申请人员体检表 姓名 年龄 性别 婚否 民族 相 片 现住所 联系电话 既往病史（本人如实填写） 官 科 裸眼视力 右 矫正视力 矫正度数 医师意见 左 左 左 辨色力 眼 病 左耳 米 米 嗅 觉 面部 咽喉 口腔唇腭 齿 签名 其他 外 科 身高 cm 体重 kg 医师意见 签名 淋巴 脊柱 四肢 关节 皮肤 颈部 其他 （粘贴检查单处） 内 科 营养状况 医师意见 血 压 呼吸系统 腹部器官 神经及精神 其 他 心 电 图 实验室检查 血 常 规 尿 常 规 表抗+转氨酶 胸 部 透 视 体检结论 负责医师签字： 体检医院 意 见 体检医院公章 年 月 日