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略论卫生事业发展对策
略论卫生事业发展对策
作者:赵国林
2012年,是高台县四大班子换届之后谋划高台跨越发展的开局年,也是实施医疗卫生“十二五”规划的关键一年。做好2012年全县各项卫生工作,要把握好“三个原则”,致力于“四个转变”,立足于“五个坚持”。
把握好“三个原则”一是围绕中心原则。把卫生工作放在全县科学发展的大局中去谋划、去推进、去落实,不断提高服务大局的能力和水平。二是医疗卫生公益性原则。维护和保障人民群众健康权益,让人民群众更多更好地享受到改革发展的成果,卫生系统才能不失责、不失职。三是改革创新原则。在改革中创新体制与机制,解决卫生工作中一些难点问题、深层次问题,建立长效机制,增强卫生工作的针对性,医疗卫生服务才能有实效性。致力于“四个转变”一是转变发展观念。始终坚持以人为本、以健康为先的卫生发展理念,牢固树立全心全意为人民健康服务的宗旨,把实现人人享有基本医疗卫生服务作为卫生事业发展的根本目标。二是转变发展思路。坚持医疗卫生的公益性质,强化政府主导,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,切实纠正医疗服务的过度趋利问题,使医疗服务回归公益性,提高基本医疗卫生服务的公平性和可及性。三是转变服务模式。从偏重治疗向健康促进转变,从注重个体服务对象向家庭和社会群体转变,服务内容由专科向更加注重全科转变,建立起涵盖每个人整个生命周期的连续性服务模式。四是转变工作重点。卫生工作更多向公共卫生和基本医疗倾斜,重点加强基层;坚持中西医并重,注重发挥中医药特色优势;坚持软硬件并重,更加重视人才优先发展;要通过深化改革,促进管理体制、运行机制、服务模式不断创新,推动人员素质、服务质量、服务效率和管理水平不断提升;要更加注重用法制化、信息化等手段促进卫生行业建设,提高医疗卫生体系的整体质量和效能。立足于“五个坚持”
一是坚持以医改工作为“主线”不偏离。要按照“保基本、强基层、建机制”的总体要求,转变工作重心,突出关键关节,注重改革实效,不断筑强城乡居民看病就医的保障网,为实现人人享有基本医疗卫生服务目标打好基础。医改工作重心要推动基本医保由“扩大范围”转向“提升质量”,基层医疗卫生机构由“强筋健骨”转向“全面发展”,医疗卫生服务体系建设由“重硬件”转向“重服务”,公立医院改革由“局部试水”转向“全面推进”。在新农合保障制度建设上,要突出“巩固、扩大、提高”关键环节。“巩固”就是新农合参合率要继续巩固在97%以上“;扩大”就是要进一步扩大新农合覆盖面,进一步完善门诊统筹补偿方案和慢性病患者门诊报销工作;“提高”就是要在新农合人均统筹标准由230元提高到290元(各级财政由200元提高到240元,参合农民缴费由30元提高到50元)的基础上,精心测算完善补偿方案,逐步提高参合农民受益水平,实际补偿比例提高5个百分点。在基本药物制度实施上,要突出“规范、监管、配套”关键环节。“规范”就是要进一步规范药品网上集中采购行为,探索建立更为科学合理的基本药物采购配送机制“;监管”就是要进一步落实监管措施,强化基层医务人员基本药物知识培训,加大药品零差率执行力度;“配套”就是要加快推进基层医疗卫生机构“十制”综合改革配套措施,为药品零差率销售提供政策保障。在公共卫生均等化推进上,要突出“督导、质量、考核”关键环节。“督导”就是县属公共卫生专业机构要加强对基层医疗卫生机构的技术指导和人员培训,推动卫生服务模式向以维护群众健康为中心转变;“质量”就是要更加注重公共卫生服务的质量和效果,防止片面追求数量指标“;考核”就是要认真实施以“两考核,两挂钩”为主要内容的绩效考核制度,严格公共卫生服务均等化项目考核评估,合理利用均等化项目补助资金。中医药改革要突出“基础、特色、人才”关键环节。“基础”就是要抢抓国家,省、市对中医药事业发展的政策扶持和资金倾斜,加快县中医院整体迁建项目进度,抓实抓细县、乡、村医疗机构中医药服务基础性工作,为创建全省中医药示范县奠定基础。“特色”就是要通过中医专科专病建设和院内中药制剂自主研发,大力推广中医药适宜技术和中医非药物疗法,用中医的特色优势促进中医事业健康发展。”人才”就是要采取多种形式,想方设法吸引、留住和使用好中医药专业人才,充分发挥专业人才在推进中医事业发展中的积极因素。
二是坚持以农村卫生工作为“重心”不动摇。近年来,高台县抢抓国家加强农村卫生服务体系建设的有利时机,加大基础设施建设和设备配套力度,农村卫生医疗条件明显改善。目前,全县乡(镇)卫生院基础设施建设全部完成,基本医疗设备配备到位,卫生人才总量得到充实,内部各项管理逐步规范,基本上达到了“房屋、设备、人员、管理”四配套,村级医疗机构“四配套”建设正在稳步推进,为今后进一步加强全县农村卫生工作奠定了坚实基础。当然,这些只是“躯体”和“外壳”,加强农村卫生服
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