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妇女养生保健 河北省沧州中西医结合医院扈有芹 2016年1月22日宁夏 一、养生原则 二、女性养生特点 三、养生误区 四、膏方调补 五、女性常用方剂的应用 一、养生原则 《黄帝内经》：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。” 二、女性养生特点 《临证指南医案》说：“女子以肝为先天。”妇女以血为重，行经耗血，妊娠血聚养胎，分娩出血，以致女子有余于气而不足于血。“冲为血海，任主胞胎”，《医学真传》说：“盖冲任之血，肝所主也。”故冲任二脉与女子生理机能紧密相关，肝主疏泄，可调节冲任二脉生理活动，助任脉通，太冲脉盛，月事以时下，带下分泌正常，妊娠孕育，分娩顺利。因此，所谓调理冲、任，实际上就是调肝。 1、女子以肝为先天 肝的生理功能：肝主疏泄 肝主藏血 生理特性可概括为：肝为刚脏，体阴而用 阳；肝喜条达而恶抑郁。 在中医里，人的情绪与肝关系最密切，因为肝具有主疏泄的作用，指肝对人身的气机有调畅作用，其具体作用主要体现在调节情志活动和协助消化等方面。因此日常生活中要养好心态：心存善良；乐观；宽以待人；淡泊名利。 保持良好的情绪：要情志舒畅，避免肝气郁滞。就女性来说更要保持情志舒畅，为什么这样说呢？这主要由于妇女具有经孕产乳的生理特点。 中医养生注重的是身心两方面，不但注意有形身体的锻炼保养，更注意心灵的修炼调养，身体会影响心理，心理也会影响身体，两者是一体的两面，缺一不可。中医养生贵在养德，这是健康和长寿的最重要条件。 中医对女性保健有独到的见解，调适情志，谨和五味，导引健身，将心情调节到最佳状态，使人达到健康长寿。 情志不佳是造成疾病的重要原因 在《素问天元纪大论》中指出“人有五脏化五气，而生喜怒悲忧恐” 。情志的物质基础是五藏的精、气、血，百病皆生于气，七情内伤，即喜、怒、忧、恩、悲、恐、惊的异常。可以导致气血运行不畅，使脏腑的功能失调，能使经络阻塞，气滞痰凝，血瘀积累而能成肿块，《外科正宗》曰，忧郁伤肝，思虑伤脾，积虑在心，所愿不得，致经络痞涩，累结成核，轻则乳腺增生，多发在25-45岁女性身上，重侧积之渐大，数年后而发，内溃深烂。名曰乳癌，多发在中年之后女性身上，所以情志内伤对女性有着深深的影响，如长期不良的精神状况，可以使女性免疫力和内分泌失调，导致机体免疫力下降，增加各种病患的发生。 女性以血为本，肝经循阴器绕乳头，与乳房和子宫有密切的关系，肝为刚脏，体阴用阳，体阴主藏血，以血为本。用阳主疏泄，以气为用，肝气宜疏畅而条达，宜发散，宜疏散，肝功能正常，则气机调畅，血运畅通，情志舒畅，心生血，脾统血，肝主藏血，肝藏血能制约阳气，使疏泄有规律，如果肝失疏泄，那就种种疾病，空巢而出。女性多忧郁伤情，感情比男人重，如慈恋、爱憎、嫉妒、悲伤、情不自抑、病根就越深，治疗也会越难，要排除不良影响，就得要养生，养生重在养性，养性首先养德，孔子《中庸》中提出“修生以道，修道以仁”，“大德必享”. 《素问上古天真论》曰，以恬愉为务，以自得为功，要讲究豁达大度，乐观善心，自得其乐，知足常乐，助人为乐，与人同乐，清静养神，可使正气聚而不散，清心寡欲，保持思想安静，神气清静，从默坐澄心，呼吸吐纳，排除杂念，用一念而万念，意守丹田，凝神不二，思想放松，好象世上无我，一息尚存，万念俱消。使气血和畅，营卫流通，气血畅达，使生机旺盛。糊涂一点，潇洒一点。 不斤斤计较，不心烦，不气急，胆量大一点，高站望远，心地坦然，不生闷气，心胸开阔，要有知足的思想，美其食，任其服，乐其俗，气从以顺，皆得所愿，保持一颗平常之心，轻松度日。 女性在日常生活中，如遇到不良的情况，不顺心和受挫折，应压抑情绪，通过哭、喊叫、向亲友倾诉、写诗、作赋、绘画、唱歌，把心中的气愤发泄出来，忘却烦恼，忘记忧怨，排除愁结，舒畅气机，怡养心神，使百脉通和，气血流畅，享乐松龄鹤寿，获得益寿延年。 2、由肝所引起的妇科疾病略谈 ①月经不调 ②带下 ③不孕不育 ④绝经期诸症 三、养生误区 1、补字当头 《内经》如何补益？ 《素问·脏气法时论 第二十二》 肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。 心欲软，急食咸以软之，用咸补之，甘泻之。 脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。 肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。 肾欲坚、急食苦以坚之、用苦补之、咸泻之。 肝色青，宜食甘，粳米、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤，宜食酸，小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白，宜食苦，麦、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黄，宜食咸，大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肾色黑，宜食辛，黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软。毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服