16老年人生理特点及营养研究.ppt

老年人生理特点与营养 一、老年人及人口老龄化 1、老龄标准（WHO的老年标准）： 发达国家——65岁； 发展中国家——60岁 年龄界限 ： 45～59——中年人 60～74——年轻老人 75～89——老年人 90～ ——长寿老人 2、人口老龄化 人口老化：60-65岁人口占总人口比例（老年人口系数）较高的发展趋势。 WHO对老龄化社会的划分有两个标准： 发达国家：65岁以上人口占总人口的7%以上 发展中国家：60岁以上人口占总人口的10%以上 我国自1999年底，60岁以上人口占总人口的10.09%，开始进入老龄化社会。 3、我国人口老龄化的特征 4、人口老龄化带来的问题 社会负担重：“未富先老” 社会文化福利事业的发展滞后 家庭养老功能减弱：独生子女政策 对医疗、保健、护理以及生活服务的需求增高 5、老年人常见的疾病 老化是一种自然的演进过程到了一定的年纪，细胞的更新减缓或停止。 高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、痛风、震颤麻痹、老年性慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、老年性白内障、老年骨质疏松症、老年性皮肤搔痒症、老年肺炎、高脂血症、颈椎病、前列腺肥大等等 二、老年营养的现状及意义 1、中老年营养不良的普遍性 40%的老年人饮食中缺少三种以上的营养 10 - 30%的老年人体重太轻 30%的老年人超重 2、中老年人营养不良的严重性 蛋白质能量摄入不足 维生素 A，D，Zn不足导致身体的抵抗力和免疫力下降 Folate，Vitamin E，B， B12 不足导致心血管疾病增加 3、老年营养的重要性 人体衰老机制尚无定论，但合理营养有助于延缓衰老、有益健康 维多利亚宣言：健康长寿四大基石 合理膳食、适量运动 戒烟限酒、心理平衡 能使高血压减少55%，脑溢血、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上 三、老年人生理特点 1．代谢功能降低 （1）合成代谢降低，分解代谢增高，蛋白质的分解 代谢大于合成代谢 （2）基础代谢降低 2．消化系统功能减退 （1）老人由于牙齿的脱落而影响食物的咀嚼。 （2）由于味蕾、舌乳头和神经末梢功能退化，嗅觉和味觉迟钝而影响食欲。 （3）肠道消化酶（胃酸、胃蛋白酶、胰酶等）分泌减少、肠蠕动减缓使机体对食物的消化和吸收率降低及便秘。 3．体成分改变 （1）细胞数量下降，突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩，器官细胞数量减少致器官体积变小，功能下降。 （2）身体水分减少，主要为细胞内液减少，影响体温调节，降低老年人对环境温度改变的适应能力。 （3）骨组织矿物质和骨基质均减少，致骨密度降低、骨强度下降易出现骨质疏松症和骨折。据估计，70～80岁时的骨量，女性降低约30％，男性降低约15％。 4．器官功能改变 肝脏功能降低 胰腺分泌功能的降低 免疫组织重量减少和免疫细胞数量下降使老人免疫功能降低而易于罹患感染性疾病 老人心律减慢 5．心理问题 丧偶老人、空巢老人由于生活孤寂，缺少兴 趣，干扰了正常的摄食心态。 6．中老年妇女的特殊生理改变 60岁以上的老年女性，多数处于绝经后8～12年之间。此期，机体老化，卵巢功能衰竭， 主要的生理特征是雌激素水平低落，不足以维持第二性征，骨代谢异常，易发生骨质疏松及骨折。 （1）围绝经期生理 包括三个阶段，绝经前期、绝经和绝经后期。 最明显的生理改变是卵巢逐渐萎缩及功能逐渐衰退 神经精神障碍可表现为情绪不稳定、抑郁、烦躁、失眠等。妇女绝经后雌激素水平下降，比男性更容易罹患心血管疾病和骨质疏松症。 （2）绝经后期生理 体内雌激素水平下降，主要是骨吸收作用增强，导致骨质疏松和骨折。 绝经后雌激素下降使血脂异常、糖代谢异常等，冠心病的发病率快速增加。 四、中老年人的营养需要 1、总的原则： ⑴ 能量需要随增龄递减。 ⑵ 优质蛋白质的需要增加。 ⑶ 脂肪摄入不宜过多，应以多不饱和脂 肪酸为主。 ⑷ 减少蔗糖摄入，增加膳食纤维摄入。 ⑸ 增加钙摄入，维持铁、硒摄入水平。 ⑹ 增加VD摄入，其他维生素维持在成人 摄入水平。 2 、营养素供给量 （1）热能：总热能摄入量应降低，以维持较理想的体重为宜，以体重为标尺及根据活动量大小适当调节热能的摄入 （2）蛋白质：中老年人摄入蛋白质利用率低，因而蛋白质摄入量应少而优。除蛋、奶、鱼、肉等动物蛋白外，应较多食用豆腐类豆制品植物蛋白。蛋白质应占总能量的15~20%；每公斤体重约 1~1.5克 （3）脂类：摄入量不宜过多，以占膳食总热能的20%为宜。需控制猪油、牛羊油及奶油等动物脂肪的摄入，应以富含多种不饱和脂肪酸的植物油为主。 脂类摄取量