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解热镇痛抗炎药(三) 水杨酸类:阿司匹林 苯胺类:对乙酰氨基酚 吲哚衍生物及类似物:吲哚美辛 丙酸类:布洛芬 选择性环氧酶-2抑制剂:美洛昔康 其他解热镇痛抗炎药:保泰松 环氧酶有环氧酶-1和环氧酶-2两种同工酶。 环氧酶-1为结构型,主要存在于血管、胃、肾等组织,参与血管舒缩、血小板聚集、胃黏膜血流、胃黏液分泌及肾功能等的调节,其功能与保护胃肠黏膜、调节血小板聚集、调节外周血管阻力和调节肾血流量分布有关。 抑制环氧酶-1涉及其不良反应:胃肠道、肾脏、血凝障碍。 环氧酶—2为诱导型。 抑制环氧酶-2主要与治疗作用有关。 常见不良反应 1、胃肠道反应 2、皮肤反应 3、肾损害 4、肝损害 5、心血管系统不良反应 6、血液系统反应 解热镇痛抗炎药(四)—阿司匹林 药理作用和临床应用: 1、解热镇痛(常以复方制剂用于伤风 感冒发热头痛、偏头痛、牙痛、神 经痛、关节痛等) 2、抗风湿(风湿性关节炎和类风湿性 关节炎) 3、抗血栓形成(预防和治疗血小板聚 集性疾病,如冠状动脉硬化性疾病 等) 4、儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合症 解热镇痛抗炎药(五)—阿司匹林 血栓形成与血小板聚集有关。 前列环素PGI2具有抗血小板聚集作用。 血栓素TXA2具有促血小板聚集作用。 血小板能催化TXA2形成而血管内膜能催化PGI2生成。 阿司匹林干扰PGH2的生物合成,使血小板和

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