出血 休克 多脏器功能障碍 微血管病性溶血性贫血 六、DIC的主要临床表现 DIC患者发生广泛出血的机制 凝血物质消耗 FDP/FgDP的形成 血管损伤 继发性纤溶功能亢进 继发性纤溶? 第十六章 肺功能不全 呼吸衰竭 (Respiratory Failure) 呼吸衰竭的概念 由于外呼吸功能严重障碍,导致静息状态下动脉血氧分压(PaO2)低于正常,伴有或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高,并引起一系列机能、代谢紊乱的病理过程。 临床判断呼吸衰竭的标准: PaO2 8KPa(60mmHg) PaCO2 6.67KPa(50mmHg) *分型:I型和II型。 第一节 病因和发病机制 一、肺通气功能障碍 肺通气功能障碍 限制性通气不足:气胸 阻塞性通气不足:气道狭窄 二、肺换气功能障碍 弥散障碍 部分肺泡V/Q比例失调 解剖分流增加 肺换气功能障碍 胸外气道阻塞 呼气性呼吸困难 胸内气道阻塞 吸气性呼吸困难 大气压 胸膜腔内压 肺泡通气与血流比例失调的分类和原因: 1.部分肺泡通气不足(VA/Q下降) 支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等引起的气道阻塞,以及肺纤维化、肺水肿等引起的限制性通气障碍,均可导致肺泡通气严重不足。 病变部位肺泡
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