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阿尔茨海默症临床症状评估 • 轻度认知障碍筛查 o 蒙特利尔认知评估量表（MoCA） § 评估的内容：注意力、执行功能、记忆力、语言功 能、视结构功能、抽象思维、计算和定向力。 § 缺陷：与受教育程度有关，但无明确标准。目前尚 无中文常模及信度、效度分析。较低特异性和较弱 的预测价值。 • 认知障碍筛查 o 简易精神状态量表（MMSE） § 评估的内容：定向能力、即刻回忆、注意力、计算 能力、延迟回忆、语言功能、视空间觉。 § 标准：MMSE≥27 分为正常，21~26 分轻度痴呆， 10~20 分为重度痴呆，＜10 分为重度痴呆。 （和受 教育水平有关：有明确对应分数关系） o 认知能力筛查量表（CASI ） § 内容：定向、注意、心算、远时记忆、新近记忆、 结构模仿、语言、类聚流畅度、概念判断。 § 可与HDS-R、MMSE 换算 o 长谷川痴呆量表（HDS） § 最广泛的老年痴呆初筛工具之一，主要用途是用于 群体的老年人调查。内容包括定向力、记忆功能、 常识、计算、物体铭记命名回忆。 § 和受教育程度有关。 o 画钟测验 （CDT ） § 评估的内容：筛查视空间觉和视构造觉的功能障碍 § 和MMSE 具有良好的一致性 o 简易智力检测量表 （AMTS ） § 筛查量表。量表评定结果判断：8~10 分提示认知能 力正常，4~7 分提示认知能力一般，0~3 分提示认知 能力差。 • 认知功能评估量表 o 阿尔茨海默病评定量表 （ADAS ） § 适用于轻中度痴呆患者检查，不适用于重度痴呆的 评定，也不适用于痴呆病因的鉴别诊断。 § 内容包括认知量表和非认知量表两部分，认知量表 包括定向、语言、结构、观念的运用、词语即刻回 忆与词语再认。评定AD 的认知缺陷；非认知量表包 括恐惧、抑郁、分心、不合作、妄想、幻觉、步 态、运动增加、震颤、食欲改变等10 项，是针对 AD 神经精神症状的量表。 （ ） § ADAS-cognition ADAS-cog 包括12 个项目，目前 ADAS 多用于纵向的追踪观察以及临床药物试验，特 别是ADAS-cog 量表作为药物评估工具已经得到广泛 使用。 § ADAS-RC：AD 评估量表中文修订版。 § 优点：覆盖了NINCDS-ADRDA 和DSM-IV 有关痴呆诊 断标准要求检测的主要认知领域，包括记忆障碍、 失语、失认、失用，是目前应用最广泛的康痴呆药 物临床试验的疗效评估工具，通常将改善4 分 （相 当于6 个