c特效解毒药.ppt

中 毒 与 特 效 解 毒 药 毒物 毒物是指某种物质在一定条件下(侵入途径、剂量及机体抵抗力)侵入机体后，与机体发生相互作用，并能使机体组织器官产生一定的病理变化，这种物质称为毒物。 毒物的三个条件 小剂量可使机体产生相应的病理变化 通常途径侵入机体可引起机体发病 将空气打入静脉，可致死动物，但空气不是毒物。 由非生命动物(无生物)引起。 微生物引起的内毒素、或机体本身的酸中毒、碱中毒都不是中毒。 毒物分类 毒物的毒性(1) （一）毒性（toxicity），也称毒力。是指毒物损害动物机体的能力，反映毒物剂量与机体反应之间的关系。 （二）毒性的表示方式。毒性的计算单位，通常采用某种物质导致实验动物产生某种毒性反应所需要的数量来说明。数量(浓度)愈小，表示毒性愈大。毒性反应用动物的致死数量或某种病理性变化来表示。常用的方式有： 1．一般毒性（急性、亚急性、慢性）和特殊毒性（致突变、致癌、致畸、致敏、免疫抑制等）。 毒物的毒性（2） 2．致死量(lethal dose,LD)或致死浓度(lethal concentration,LC)。能使动物致死的剂量或浓度。 绝对致死量(LD100)或浓度(LC100)：能使全组实验动物全部死亡的最小剂量或浓度。 半数致死量(median lethal dose,LD50)或浓度(LC50)：能使全群实验动物半数死亡的剂量或浓度。 最小致死量(MLD)或浓度(MLC)：能使全组实验动物中个别死亡的剂量或浓度。 最大耐受量(LD0)或浓度(LC0)：能使全组实验动物全部存活的最大剂量或浓度。 毒物的毒性（3） 3．机体的某些病理反应。如最高无毒剂量(highest non-toxic dose,HNTD)是指毒物对动物不造成血液性、化学性、临床或病理性改变的最大剂量。最低毒性剂量(LTD)是指能使个别动物发生轻微病理改变的最低毒物剂量，但两倍的LTD不致引起动物死亡。最高毒性剂量(highest toxic dose,HTD)是指能引起或诱发机体病理变化的最高毒剂量，两倍的HTD可造成死亡。 毒性剂量单位通常用毒物的毫克数与动物体重的千克数之比来表示，即mg/kg。其它动物如禽类的LD50的意思是指毒物(mg)在饲料(kg)中的含量。 毒物的毒性（4） （三）剂量与反应的关系 （1）直线关系，即剂量与反应呈正比。 （2）抛物线线关系（对数线关系），即随着剂量的增加，反应逐步增快。若将剂量以对数值表示。则可呈现一条直线。 （3）S型曲线关系，即随着剂量的增加，开始阶段的反应改变不明显，接着出现反应改变明显阶段，然后反应改变不明显。大多数毒物的剂量-反应关系属于S型。根据这一规律，用数量统计方法将各剂量组的动物中毒后的死亡数，计算出急性毒性指标,其中半数致死量（LD50）比较稳定可靠。 ? 毒物的毒性（5） （四）影响毒物作用的因素 任何毒物的毒性作用不仅决定于毒物的理化性质、吸收途径和蓄积作用，而且决定于外界环境条件，如气候、光照、温度和湿度。就植物有毒成分而言，其含毒量常随季节、生长期、生长地和植物品种等的不同而变化。 动物的种类、性别、年龄、体重、毛色、体质、神经机能状态以及饲养管理或使役等情况的不同，对毒物的反应也有差异。在某些地区生长的动物对该地区的某些有毒植物和真菌毒素比从外地引进的动物耐受性要强。 中毒的概念与分类 概念 化学物质进入机体，在效应部位积累到一定量而产生损害的全身性疾病。 毒物吸收途径、转运、代谢和排泄 毒物吸收途径： 呼吸道 消化道 皮肤粘膜 注射 叮咬 代谢与排泄 代谢部位： 肝脏以及胆道系统 代谢方式： 氧化 还原 水解 结合 排 泄： 肾脏 胆道 肠道 呼吸道 口腔 皮肤粘膜等 中毒机理 局部的刺激腐蚀作用 缺氧 麻醉作用 抑制酶的活性 干扰细胞膜或细胞器的生理功能 受体的竞争结合 中毒诊断 临床症状的观察：一般来讲，中毒的发病特点是 显著消化机能紊乱，呕吐、分泌物增多，发生胃肠炎 神经症状：表现兴奋、抑制、肌肉痉挛 心机能衰竭，心跳加快、减弱、传导阻滞 肺水肿出血，呼吸困难 发生中毒性肝炎，GOT、GPT活性增高 肾炎，表现血红蛋白尿和血尿管型 贫血、溶血 停喂可疑饲料后，症状迅速缓解 解毒药（Antidotes ）：临床用于解救中毒的药物。 药物与毒物 常用分类： 非特异性解毒药：阻止毒物继续吸收和促进排出的药物。 无专一性，效能低，仅作辅助治疗。 如吸附药活性炭、泻药、利尿药等。 特异性解毒药：特异性对抗或阻断毒物的效应。 专一性强，解毒效果较好。 中毒解救的一般原则 准确的诊断是正确治疗和预防的唯一基础。 包括： 病史； 临床症状观察； 病