病毒性肝炎教程.ppt

主 讲 黄丹文 ;肝炎，是指一类由各种病因引起的肝脏炎症病变。 其病因复杂多样：; 病毒性肝炎，一般特指由嗜肝病毒感染所 引起的肝炎。; 病毒性肝炎（viral hepatitis）是由多种肝炎病毒引起的全身性疾病。临床上以疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、肝大、肝功能异常为主要表现，部分患者出现黄疸。按病原分类可分为甲、乙、丙、丁、戊5型，其中甲型和戊型以急性肝炎为多见。乙、丙、丁型可转变为慢性肝炎，并可发展为肝硬化甚至肝癌。 ;病毒性肝炎在我国危害极大; 病原学 ; 甲型肝炎病毒; 乙型肝炎病毒 ;HBV的抵抗力;1. HBV形态结构;Dane颗粒（完整的病毒）形态;●小球形颗粒：直径22 nm ●管形颗粒：22×40～400 nm 两者均为过剩的病毒外壳，仅含HBsAg，无感染性。;乙 肝;乙 肝;空白期或窗口期;乙 肝;乙 肝;5.HBcAg;6.HBV DNA;HBV的变?? ;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例; 丙型肝炎（HCV）; 丁型病毒性肝炎;戊 肝;流行病学;甲 肝;甲 肝;乙 肝;乙 肝;五型肝炎病毒简要对照;乙 肝;乙 肝;丙 肝;丁 肝;戊 肝;甲 肝;（一）急性病毒性肝炎的病理特点;（二）慢性肝炎病理特点;;亚急性肝坏死;病理生理;病毒性肝炎的临床类型;（二）急性肝炎的临床表现;急黄肝;急黄肝;;;急黄肝;2. 急性无黄疸型肝炎;二、慢性肝炎;慢性肝炎;三、淤胆型肝炎 （一）病理特点：;四、重型肝炎;重 肝;重 肝;一、血像;（2）门冬氨酸转氨酶（AST/GOT）;2. 胆红素测定;3. 甲胎蛋白（AFP）;5. 凝血酶原时间（PT）和凝血酶原活动度（PTA）; 诊断要点;一、急性肝炎的治疗;二、慢性肝炎的治疗;α干扰素治疗慢性乙型肝炎;;3.α干扰素的不良反应;拉米夫定治疗乙肝;三、重型肝炎的治疗; ;THE END