张涤教授运用降气平喘汤治疗儿童哮喘经验介绍.PDFVIP

张涤教授运用降气平喘汤治疗儿童哮喘经验介绍 陈 创 袁刘微艳 袁朱沁泉1 1 2 渊 1.湖南中医药大学研究生院袁湖南 长沙 410007曰 2.湖南中医药大学第一附属医院儿科袁湖南 长沙 410007冤 指 导 张 涤 摘要：介绍张涤教授在临床中运用降气平喘汤治疗儿童哮喘的思路袁其指出儿童哮喘急性发作期以邪 实为主袁需从寒尧热尧痰尧湿辨证祛邪而治其标曰恢复期以本虚为主袁需从脏腑辨证结合气血尧阴阳辨证补虚而 治其本遥 张教授尤其注重患儿的日常生活护理袁认为减少受凉机会尧增强自身抵抗力是防止哮喘复发的最有 力措施袁主张纯中医治疗袁慎用抗生素尧雾化及增强抵抗力的西药袁防治结合袁效果颇佳遥 并附验案2则以验 证遥 关键词：儿童哮喘曰降气平喘汤曰临床经验曰张涤 中图分类号：R256.12 文献标识码：A 文章编号：1673-4297渊2017冤02-0014-04 DOI：10.16840/j.issn1673-4297.2017.02.05 儿童哮喘发作时以喘促气急袁 喉间痰吼哮鸣袁 率分别增加了50.6%及53.3%遥总体来说袁南方高于 咱3暂 呼气延长袁严重者不能平卧袁呼吸困难袁张口抬肩袁 北方袁华东地区高于其他区域 遥 近20年来国际医 摇身撷肚袁唇口青紫为特征袁属于中医学野 哮病冶野 喘 学界已将哮喘病的研究发展成为一门独立的医学 咱1暂 咱4暂 证冶和野 哮证冶范畴袁因哮必兼喘袁故统称哮喘 遥哮喘 体系袁称之为哮喘病学 遥 是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一袁 具有病程 张涤教授系湖南中医药大学第一附属医院儿 长尧反复发作尧迁延不愈等特点袁目前对儿童哮喘的 科主任医师袁硕士生导师袁国务院政府特殊津贴专 治疗袁 国际推行的支气管哮喘全球防治倡议渊the 家遥 2009年被评为野 全国医药卫生系统先进个人冶曰 global initiative for asthma袁GINA冤方案中袁主要以吸 2013年荣获野 湖南省白求恩奖冶曰2016年评选为野 湖 入糖皮质激素进行治疗袁通过抑制气道炎症来缓解 南好人冶袁个人年门诊量超过6万人次遥 张教授出生 咱2暂 哮喘的临床症状 遥但由于人们对哮喘认识不足尧医 于中医世家袁从事中医儿科临床工作十余年袁熟读 疗环境的限制尧担心药物不良反应等问题袁无法进 中医古典医籍袁具有较高的专业理论水平袁临床中 行系统尧规范化的治疗遥 因此袁儿童哮喘目前仍然是 注重发挥辨证与辨病相结合的诊疗特色袁 辨证施 危害儿童健康袁对儿童学习和生活影响甚大袁对家 治袁病症结合袁内外兼治袁遣方用药精谨袁在治疗小 庭尧社会产生巨大压力的常见疾病之一遥根据GINA 儿呼吸系统及消化系统疾病等方面逐渐形成了自 咱5暂 委员会报告袁不同年龄人群中袁儿童哮喘患病率上 己的特色和优势 遥笔者有幸跟师学习袁现将张教授 升明显袁以学龄前儿童最高遥 2010年完成的第3次 运用降气平喘汤治疗儿童哮喘的经验介绍如下遥 全国儿童哮喘的流行病学调查结果显示袁我国儿童 1 病因病机 哮喘患病率较 10年前又有所增加袁城市0耀14岁儿 历代医家认为哮喘的病因病机较为复杂袁中医 童哮喘2年现患率为0.42%耀5.73%袁平均为2.32%袁