七宏-98120798肿瘤护理师题卷-act.e.PDFVIP

台灣腫瘤護理學會 一○○年度腫瘤個案管理護理師認證考試 1. 以下針對腫瘤個案管理護理師的角色發展過程之敘述 ，何者不正確 ？ ① 需建立以信賴為基礎的模式 。 ② 需考量病患的文化背景及人口學變相等因素的影響 。 ③ 設定收案條件時 ，考慮腫瘤個案管理護理師工作負荷 。 ④ 可透過所提供的成本效益 、品質、就醫的可近性，來證實腫瘤個案管理 護理師是一個多構面的角色 。 2. 有關個案管理定義的敘述 ，何者不適用 ？ ① 個案管理的目標是提升醫療品質 ，降低醫療不連續性及提高個案的生活 品質 。 ② 個案管理是經由評估 、協調的合作過程，提升照護品質與兼顧成本考量， 促進個體健康 。 ③ 醫療的個案管理被定義為評估 、計劃、協調、監策的過程，而且能反應 個體的健康需求 ，達到品質和有成本效益的目標服務。 ④ 個案管理是針對全民健康進行管理 ，著重於疾病篩檢及預防。 3. 個案管理的成效指標 ，應包含： (a) 結構面 ：認證個管師比率、個案管理負荷量、計畫說明、組織的使命； (b) 過程面 ：執行照護計畫個案的比率、從轉介到收案平均天數、從轉介到 照護計畫的天數 、平均服務期間； (c) 結果面 ：治療遵從率、病人滿意度、醫師滿意度、平均留院時間、再住 院比率 、健康服務成本； (d) 個案管理核心功能 ：考量健康管理成效，如改善健康狀態、提升照護品 質、減少成本 。 ① (a) 、(b) 、(c) 。 ② (a) 、(b) 、(d) 。 ③ (a) 、(c) 、(d) 。 ④ (a) 、(b) 、(c) 、(d) 。 4. 癌症個案管理異常事件 ，包括： (a) 無法及時完成各項檢查 ； (b) 病人拒絕治療 ； (c) 病人未依時間返診 ； (d) 未遵循治療準則 ； (e) 未達到預期臨床成效 。 ① (b) 、(c) 、(d) 。 ② (a) 、(b) 、(c) 、(d) 。 ③ (a) 、(b) 、(d) 、(e) 。 ④ (a) 、(b) 、(c) 、(d) 、(e) 。 1 5. 當張護理師面對病人盛怒 、不斷指責其回應紅燈太慢，與護理照護不佳時， 張護理師此時最佳的溝通方式為何 ？ ① 『今天我有9 位病人需要照護 ，我總得交代清楚，按步就班做事 ！』。 ② 『你 需要我幫忙些什麼事呢 ？』。 ③ 『抱歉讓你久 等 了 ，我可以感受你的不悅 ，讓我來看看如何協助你 ，讓 你更舒服一些 ！』。 ④ 『請體諒我們 的工作真的很忙 ，不是故意的 ！』。 6. 王護理師夜間查房 ，發 罹患子宮頸癌之張太太滿臉淚痕 ，並得知她晚 間未 進食 ， 即為張太太準備一杯熱牛奶 ，先鼓勵她進食以補充體力 ，再坐於床 邊鼓勵她討論其擔心之問題 ，終於讓張太太停止哭泣並願意訴說感受 ，請問 以上王護理師所使用之溝通技巧中 ，何者最有效？ ① 同理 。 ② 接受 。 ③ 探視 。 ④ 肯定 。 7. 工作 中若遭某醫療團隊成 員以言語暴力相 向時 ，比較好的處理是 ： ① 忍耐 、不要和他計較 。 ② 即還擊並給予警告 。 ③ 向他的主管反應並 同時讓自己 的主管 了解協助 。 ④ 暫時忍住情緒迴避之 ，待平靜後檢討始末 ，再決定進一步處理方式 。 8. 王太太為肺腫瘤末期 ，和你溝通時表示 ：「我知道我的病很嚴 重 了 ，不知道還 可以活多久 ？」，此時你會選擇哪一種 回答較為適當 ？ ① 王太太 ，你的情況沒想像的糟 ，不要太擔心 。 ② 聽起來妳似乎有些困擾 ，妳想到什麼 ？ ③ 每個人都免不 了會走這條路要 勇敢面對 。 ④ 現在醫學很進步 ，要對自己有信心 。 9. 代安寧緩和醫療模式 ，強調以下哪種概念是有別於傳統的模式 ？ ① 從癌症病人病程 早期 即整合醫療與緩和照護 。 ② 以病人及家庭為 中心的照護理念