银屑病与心血管疾病的新研究进展 医学知识.pptVIP

银屑病与心血管疾病 银屑病与心血管疾病 一种常见的慢性炎症性皮肤病。 欧美国家发病率为1％~3％，国内约为0.3%。发病年龄有2个高峰，早发型：20岁；迟发型50~60岁。 临床特征：躯干、四肢伸侧浸润性红斑、银白色鳞屑。 病理特征：表皮增殖，血管增生扩张，真皮中性粒细胞及T淋巴细胞浸润。 发病机制：环境因素刺激下由遗传背景控制的免疫失衡性疾病，与Th1和Th17细胞有关。 银屑病与心血管疾病 银屑病虽然很少危及生命，但其对生活质量的影响和糖尿病、肿瘤、心脏病相似。 研究表明，银屑病不是一种单一的皮肤病，可与其他疾病相伴发，其中银屑病与冠心病的关系受到国内外学者的日益关注。 银屑病患者的炎症程度，包括炎症细胞在动脉内膜处的浸润和细胞因子的释放也促进了动脉粥样硬化的形成。 由于心血管疾病的发病率增加，重度银屑病患者的预期寿命可减少5年。 银屑病与心血管疾病 1979 年,WHO基于冠心病的临床表现,将其分无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死等5型,并一直沿用至今。 冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化，以及因此引起的心肌缺血、坏死的病理改变。 冠心病的危险因素：家族史、吸烟、高血压、糖尿病、血脂紊乱、肥胖及酗酒等。 银屑病与心血管疾病 银屑病与多种冠心病危险因素的相关性 吸烟、饮酒 吸烟对心血管的损害已得到公认；调整其他多种混淆因素后，香烟年与重度银屑病发病