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厨房窗台修改签证单023
施工现场签证单
预-023
工程名称 德沁苑 工程部位 部分厨房窗台板 图 号 主要原因 因燃气管道安装损坏窗台板 签
证
内
容 德沁苑项目部分厨房窗台板施工完成后（己抹灰），因燃气管道安装损坏窗台板，损坏窗台板250*250*250，应甲方要求，由我司负责厨房窗台板的拆除及恢复工作，工程量如下
一).一区1#楼和2#楼2~12层所有厨房窗台板。
二）．二区3#楼 2~11层4#.8#厨房窗台板。
三）．三区4#楼.5#楼.6#楼2~11层8#.9#厨房窗台板
四）．窗台板拆除后砼渣外运25KM。
以上工程共修复140个窗台板, 我司己按甲方要求施工并完成。根据我司实际用工，每处费用共计人民币100.00元, 合计14000.00元(大写壹万肆仟元正)
请甲方和监理单位予以确认。
施工单位：黑龙江省第一建筑工程公司
项目经理：
日 期： 2007年 8月 30日 监理单位：深圳大学建设监理研究所 （盖章） 建设单位：深圳市粤长辉实业发展有限公司（盖章）
专业监理工程师： 业主代表：
总监理工程师：
日 期： 日 期：
深圳市建设局、深圳市档案局监制 深圳市文档服务中心印制
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