如何看待新医改方案..docVIP

如何看待新医改方案 政治经济学 贾丽武 健康是人全面发展的基础，关系到千家万户幸福 现在看病难，看病贵，主要体现在以下四个方面：到大医院看病难，挂专家号难，医药费用负担重，在不同的社会群体中，农村居民看病最难。这是4个突出的表现方面，应该看到，随着医疗技术的改进，我们现在遇到的看病难，已经和改革开放初期有所不同，在医疗资源总量已经迅速增长的情况下，目前的看病难更多的表现为接受搞水平的医疗服务难、高科技药品、稀缺药品和高精尖设备费用高，许多费用是医疗资源结构不合理、配置效率不高、浪费和不合理使用带来的。 看病难的主要原因主要有政府投入相对不足、医疗资源分布不均、医保保障水平低、药品价格虚高。此外由于医药科技水平的不断提高，各种新药、新技术不断出现面颊上人口老龄化、疾病模式的转变等因素的影响，卫生服务成本增长很快；部分群众对基本医疗和健康知识的了解，不管大病小病都直奔大医院，部分患者甚至主动要求医生提供大检查、躲开贵重药品、这些都在一定程度上加重了看病难的问题。 对此国家出台的新医改方案提出以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐。两年的时间16个部门反复的调研，而且有九个知名的国内外的咨询机构是平行调研最后的一个结果是一个妥协的结果，那么这种妥协的结果有的时候在文字上就显现出来，它左右仿佛都成立，然后非常地无懈可尽管具体方案还有待细化，但确定全民医保的原则，坚持医疗事业的公益属性，改革公立医院，新医改方案的最大亮点。把医疗服务作为公共产品提供给全体人民这其实应该是政府的基本责任和国策。长期以来，我国对卫生医疗事业一直没有定性，这是几十年来的第一次。无疑这是一个最大的亮点，为今后的改革奠定了方向。其他国家对公共事业早就有非常明确的定性，保障民众的医疗卫生、教育、就业权利等，这是政府的必要职能，义不容辞。所以西方的体制是很典型的社会主义制度，为全社会各阶层人群提供公平的医疗服务。有了这个政策，社会才会稳定，政权才会牢固，这也是西方世界那么长时间没有骚乱、民众安居乐业的原因。药事服务费药事服务费药事服务费换汤不换药，是变相的以药养医降低药费必须要使群众感到有好处，不要通过内部价格调整来维持医院的生存，而是通过政府增加拨款。政府加大投入应投向哪里？一观点认为，政府应通过预算拨款的方式，支付公立医疗机构运转的全部或部分成本；“一的观点认为，政府应出钱购买医疗服务，完善医疗保障体系。长期以来，政府部门对公共卫生的投入严重不足，目前对医疗卫生事业的投入不到6%，而国际上许多不发达国家的投入也多超过7%，发达国家更是达到15%～20%预计3年内各级政府将为此投入8500亿元资金但中国的问题向来复杂且叠加，有投入不足的问题，同时也存在投入不当的现象。因此，这笔钱究竟怎么投尚需讨论。事实上，医改的核心问题并不是简单地增加投入，而是以医疗安全和医疗质量为中心，建立以患者为中心的医疗服务模式其间要恢复医患之间的信任、和谐医改的成功在一定意义上还取决于公众的期望值是否合理医务人员习惯于站在自己的角度考虑问题，很容易产生“怨气、怒气、霸气”等不良情绪，如果能够多角度“换位思考”，有些思想上的“疙瘩”就容易解开。医务界确实存在收“红包”现象，有的病人不送“红包”，碰上素质差的医生，就会把手术时间往后排。病人送“红包”，大多是出于无奈，因此对“红包”应从严监管。医德“充电”要大力倡导“换位思考”高度重视解决“病态现象”背后的体制和机制问题目前，一些医疗热点难点问题，表面上看起来问题出在医务界，实际上并非如此高度重视解决“病态现象”背后的机制和体制问题。目前公立医院“创收”压力普遍较大，政府给的钱只占医院正常支出的一小部分，大部分要靠自筹，医院赚钱的对象无非是病人，所谓“以药养医”，这样很容易加剧群众“看病贵”部分百姓原本就没有多少钱，所以很容易感到“看病贵”在整治医药商业贿赂中，对不择手段推销药品、用金钱拉医务人员“下水”的药商也要严打，以儆效尤。职业“医闹”影响了正常的医疗秩序，政府应该协调有关部门，采取有效措施积极应对除看病贵问题外，一般百姓比较关心如何避免过度检查治疗，还有出现急症时能否先治疗后交费对于急症和无钱看病的病人，医院应该义不容辞地先救人，先救命，不是先交押金。在国外就从来不需要交付押金，如果是没人给钱