2013年临床执业医师考试医学免疫学章节练习题及答案11.docVIP

2013年临床执业医师考试医学免疫学章节练习题及答案 第十一章 抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈 一 选择题 【A型题】 1．目前所知机体内功能最强的抗原提呈细胞是 ( ) A．B淋巴细胞 B．NK细胞 C．树突状细胞(DC) D．巨噬细胞 E．内皮细胞 2．与内源性抗原提呈密切相关的分子是 ( ) A．MHCⅠ类分子 B．MHCⅡ类分子 C．FcγR D．mIg E．C3bR 3．与外源性抗原提呈密切相关的分子是 ( ) A．MHC Ⅰ类分子 B．MHCⅡ类分子 C．FcγR D．mIg E．C3bR 4．下列哪一种细胞是机体适应性免疫应答的始动者 ( ) A．巨噬细胞 B．DC C．B淋巴细胞 D．内皮细胞 E．以上均不是 5．B淋巴细胞摄取抗原与下列哪一种膜分子有关 ( ) A．mIg B．FcR C．MHC I类分子 D．黏附分子 E．以上均不是 6．DC细胞通过分泌下列哪一种细胞因子促使T细胞分化为Th l细胞 ( ) A．IL-l0 B．IL-4 C．IL-1 D．IL-12 E．IL-15 7．在DC细胞内抗原肽与MHCⅡ类分子的结合部位主要是 ( ) A．吞噬小体 B．MCⅡ C．溶酶体 D．内质网 E．蛋白酶体 8．与MHCⅠ类分子提呈内源性抗原肽转运有关的分子主要是 ( ) A．HLA-DM分子 B．TAP C．蛋白酶体 D．ER E．Ia相关恒定链(Ii) 9．与内源性抗原降解为多肽有关的分子是 ( ) A．HLA-DM分子 B．TAP C．蛋白酶体 D．ER E．Ia相关恒定链(Ii) ．内源性抗原肽与MHC Ⅰ类分子结合的部位是在 ( ) A．内质网 B．高尔基体 C．蛋白酶体 D．内体腔 E．溶酶体 11．主要在再次体液免疫应答中起抗原提呈作用的细胞是 ( ) A．巨噬细胞 B．树突状细胞 C．NK细胞 D．B淋巴细胞 E．中性粒细胞 【X型题】 1．巨噬细胞的表面分子包括 ( ) A．MHC分子 B．FcγR C．CD14 D．CKR E．C3bR 2．参与DC摄取抗原的细胞表面分子有 （） A．CKR B．抗原特异性受体 C．FcR D．甘露糖受体 E．补体受体 3．DC的功能有： A．诱导Ig的类别转换 B．调节B细胞增殖分化 C．参与诱导免疫耐受 D．抗原处理与提呈 E．在T细胞阴性选择中起重要作用 二、填空题 1．专职性抗原提呈细胞包括________ 、________ 、______ 。 2．树突状细胞 (DC) 能够显著刺激_______ 细胞增殖，而巨噬细胞、B细胞仅能刺激________ 或________ 细胞。 3．APC进行抗原加工、处理和提呈的途径有______ 、_____ 、_______ 和________ 。 4．MHCⅠ类分子途径主要提呈________ 抗原，MHCⅡ类分子途径主要提呈_____ 抗原。 三、名词解释 1．抗原提呈细胞(antigen presenting cell，A PC) 2．抗原提呈 3．外源性抗原(exogenous antigen) 4．内源性抗原(endogenous antigen) 四、简答题 1．试述MHCⅠ类分子提呈内源性抗原的简要过程。 2．试述MHCⅡ类分子提呈外源性抗原的简要过程。 3．试对MHCⅠ类分子抗原提呈途径和MHCⅡ类分子抗原提呈途径进行比较。 参考答案 一、选择题 A型题 1C 2A 3B 4B 5A 6D 7B 8B 9C 10A 11D X型题 1ABCDE 2CDE 3ABCDE 二、填空题 1．树突状细胞、单核/巨噬细胞、B淋巴细胞。 2．初始T，活化T细胞，记忆性T细胞。 3．MHCⅠ类分子途径，MHCⅡ类分子途径，非经典的抗原提呈途径(MHC分子对抗原的交叉提呈)，脂类抗原的CD1分子提呈途径 4．内源性；外源性。 三、名词解释 1．能摄取、加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的这一类细胞称抗原提呈细胞(APC)，在机体的免疫识别、免疫应答和免疫调节中起重要作用。 2．抗原提呈是指APC与T细胞接触过程中，表达于细胞表面的pMHC被T细胞识别，形成TCR-抗原肽-MHC三元体，从而活化T细胞的全过程。 3．外源性抗原是指来源于APC细胞外的抗原，如被吞噬的细胞、细菌、蛋白质抗原等。 4．内源性抗原是指细胞内合成的抗原，如被病毒感染细胞合成的病毒蛋白和肿瘤细胞内合成的肿瘤抗原等。 四、问答题 1．试述MHCⅠ类分子提呈内源性抗原的简要过程。 内源性抗原被蛋白酶体降解为多肽，与TAP结合并由TAP转运至内质网内，与内质网组装的MHCⅠ类分子结合形成抗原肽-MHCⅠ类分子复合物，然后经高尔基体转运至细胞膜上，供CD8+T细胞识别。 2．试述MHCⅡ类分子提呈外源性抗