2014临床执业助理医师仿真试题七（含答案）01.docVIP

　　2014临床执业助理医师仿真试题第七套 　　51、该患者要确诊，最需要做的检查是E 　　A、钡灌肠 B、腹部B超 C、血浆白蛋白 　　D、胃镜 E、大便细菌、真菌等病原学 　　52、本病最可能诊断E 　　A、溃疡性结肠炎 B、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，中度) 　　C、溃疡性结肠炎(广泛性) D、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期) 　　E、溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，中度，慢性复发型) 　　53、最需要鉴别的疾病有D 　　A、IBS B、急性菌痢 C、急性阿米巴肠炎 D、结肠癌 E、血吸虫病 　　54、对结肠癌患者，最理想的治疗措施是A 　　A、大肠癌根治术 B、化疗 C、大肠癌姑息性手术 　　D、结肠镜下治疗 E、放疗 　　(55～58题共用题干) 　　男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹、脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检：右下腹包块。 　　55、该患者的诊断应首先考虑C 　　A、溃疡性结肠炎 B、结肠癌 C、Crohn病 D、肠梗阻 E、肠穿孔 　　56、为与肠结核相鉴别，下列哪项依据最有意义E 　　A、ESR↑ B、粪便隐血试验(+) C、X线检查见“跳跃征” 　　D、患者既往有肺结核史 E、病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿 　　57、本病最常见的并发症是A 　　A、肠梗阻 B、腹腔脓肿 C、肠穿孔 D、中毒性结肠扩张 E、癌变 　　58、以下哪项检查最有诊断价值C 　　A、血WBC计数 B、ESR C、结肠镜回盲部活检 　　D、大便潜血试验 E、大便细菌培养 　　(59～60题共用题干) 答案：DE 　　女性，34岁，昨晚餐后2 h出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超：胆囊增大。体检：T 38℃，P 90次/min，BP 98/60 mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphy’s征(+)。血WBC 10.0×109/L，中性分叶粒细胞0.85，血AMS 1000苏氏U。 　　59、最可能的诊断是E 　　A、胆囊炎、胆石症 B、胃溃疡合并幽门梗阻 C、胃溃疡合并穿孔 　　D、急性肠梗阻 E、急性水肿型胰腺炎、胆囊炎 　　60、以下哪项治疗是无益的D 　　A、镇痛、解痉 B、胃肠减压 C、抑制胰腺分泌、胰酶活性的药物 　　D、糖皮质激素 E、补液、纠正水电解质平衡 　　(61～62题共用题干) 答案：CC 　　男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月，无腹痛。B超：胆总管扩张，X线钡餐造影：十二指肠曲扩大。 　　61、该患者最可能诊断是C 　　A、胆石症 B、壶腹部癌 C、胰腺癌 D、肝癌 E、胆道蛔虫 　　62、有关该患者黄疸的解释，下列哪项不正确C 　　A、黄疸与肿瘤压迫胆总管有关 B、如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸 　　C、黄疸以间接胆红素↑为主 D、黄疸常伴皮肤瘙痒 　　E、黄疸常伴白陶土样大便 　　(63～65题共用题干) 　　女性，48岁，上腹部偏左疼痛进行性加重2个月，并向背部放射，B超：胰尾部肿块，血清CAl9-9↑2倍。 　　63、该患者左上腹可闻及血管杂音的最可能原因是肿瘤压迫D 　　A、腹主动脉 B、肠系膜上动脉 C、肝动脉 D、脾动脉 E、肾动脉 　　64、以下哪种检查，对此病人的初步诊断最有价值E 　　A、肝穿刺活组织 B、口服胆囊造影 C、肝、胆囊B超 　　D、抗线粒体抗体滴度 E、内镜逆行胰胆管造影 　　65、B超、CT检查未发现腹膜后和肝门淋巴结转移，该患者首先治疗方法是A 　　A、手术治疗 B、化疗 C、放疗 D、免疫治疗 E、基因治疗 　　(66～67题共用题干) 答案：DE 　　女，35岁，低热、腹胀半年。查体：营养较差，腹部稍隆起，肝脾未触及，脐周触及3.0×4.0 cm大小的包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑(+)。PPD皮试强(+)，拟诊结核性腹膜炎。 　　66、患着不宜行下列哪项检查D 　　A、腹部B超 B、X线钡剂灌肠 C、腹穿 D、腹腔镜 E、结肠镜 　　67、首选治疗方案为E 　　A、RFP+EMB B、SM C、SM+INH D、INH+RFP E、SM+INH+RFP 　　A4型题： 　　(68～70题共用题干) 　　女，4岁，口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6 h前排黑色成形便约100 g。既往无胃病史。BP 90/60 mmHg，P 86次/min，Hb l00 g/L，粪便隐血(+++)。 　　68、最可能的诊断是B 　　A、消化性溃疡 B、急性糜烂出血性胃炎 C、胃粘膜脱垂 　　D、胃粘膜脱垂 E、Mallory-Weiss综合征 　　69、应首选的检查是E 　　A、X线钡餐 B、腹部B C、超选择性动脉造影 D、放射性核素 E、内镜 　　70、应首选的治疗是A 　　A、PPI B、PAMBA C、