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2014内科主治医师职称晋升考试试题及答案（一）
内科主治医师职称晋升考试试题及答案（一）
1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是：
A.严重的心律失常
B.妊娠与分娩
C.过劳和情绪激动
D.各种感染
E.输液过快过量
2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.扩张型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.冠心病
3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是：
A.风湿性心肌炎
B.白喉性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.急性心包炎
4 患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa（180/105mmHg）左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？
A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾图
C.肾动脉造影
D.尿中VMA测定
E.尿17-羟，17-酮测定
5 引起左室前负荷增加最可能的疾病是：
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.体循环动脉高压
6 患者，女性，28岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是
A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
7 风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？
A.进行性贫血
B.脾肿大
C.杵状指
D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音
E.新出现皮肤粘膜瘀点
参考答案：1. D 2. D 3. C 4C 5 C 6 E 7. D 8. C
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