浙江省台州市黄岩区育龄妇女HPV感染及亚型分布调查研究.pdfVIP

实用预防医学 2007年12月 第14卷 第6期 Practical Preventive Medicine，Dec．2007，Vol 14，No．6 1823 文章编号：1006—3110(2007)06—1823—03 浙江省台州市黄岩区育龄妇女HPV 感染及亚型分布调查研究 张仙森，阮荣华 摘要： 目的 了解人乳头瘤病毒(HPV)在育龄妇女中的感染情况及其亚型分布。 方法 应用基因芯片技术对 1 308名育龄妇女HPV23种基因型进行检测，并结合其细胞学进行诊断。 结果 1 308名女患者中共检出HPV阳性者 225名，阳性率为17．20％，其中HPV一16型119人，HPV一58型29人，HPV一18型24人。同时，在对1 308名患者进行 细胞学检查中，发现宫颈上皮细胞病变(CIN)患者235名，其中63名为HPV一16型感染者，大多患者以宫颈上皮细胞低 度病变为主。 结论 应积极控制 HPV感染及有效治疗CIN在我国妇女宫颈癌的防治中具有重要意义。 关键词： 人乳头瘤病毒(HPV)；基因芯片技术；CIN 中图分类号：R373．9 文献标识码：A 作者单位：台州市第一人民医院(浙江 黄岩 318020) 表2 术后阴道流血天数 治疗效果差，复发率高。宫颈环切术是经电极尖端产生高频 (3．8 MHz)电波，接触身体后由组织本身阻抗吸收电波而瞬间 产生高热，通过圆形电极切除宫颈组织 ，在切割的同时止血， 具有创伤小、疗效好、恢复快、出血少，在门诊即可进行等优点， 广泛地应用于宫颈病变的治疗。 本资料 139人有 136例有分娩史，经产妇65例，围绝经期 及绝经期26例。经产妇阴道壁松驰，难以暴露宫颈，延长手术 时间，在手术过程中，松驰的阴道壁从鸭嘴器两侧空隙向中间 2．3 宫颈环切术后愈合情况 见表3。一周后可见创面形 凸出，既容易受到损伤，又会阻挡视野，反复暴露宫颈，反复扩 成一层胶冻样白膜，有的地方结痂开始脱落，并有新鲜肉芽生 张阴道，更增加手术时问及出血量，增加感染的机会。Leep刀 长，一月后宫颈光滑，恢复自然状态的，观察组 67例，占97． 因其为高频，有一定程度的热辐射，术中患者常感烧灼不适及 10％，对照组 68例，占97．14％，两组各有2例宫颈外翻，均为 隐痛 ，且觉干燥，尤以手术时间长或围绝经期、绝经期女性明 重度糜烂，颈管口见红色息肉样增生，突出宫颈表面，随诊至12 显。安全套是采用优质天然乳胶制成，无毒性，广泛用于避孕， 周无明显好转，用激光灼烧修复。有效率均为 100％，两组比 它双层套于鸭嘴器外围，能有效阻挡阴道壁，易于暴露宫颈，减 较，无显著性差异。 轻手术难度，避免阴道壁损伤，减少出血，节省手术时间。安全 表3 宫颈环切术后愈合情况 套的湿型润滑剂硅油，能有效地润滑阴道壁，隔离辐射，缓解灼 热不适及干燥状态，缩短和减少物理治疗的不良作用，患者易 于接受，且为非侵入性操作，简单实用，成本低廉，易于操作，值 得推行。 [参考文献