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锅炉使用登记表 （单位公章） 使用登记证号码： 注册代码： 册登记机构 注册登记日期 设备注册代码 更 新 日 期 单位内部编号 使用证编号 注册登记人员 使 用 单 位 使用单位代码 使用单位地址 市 区(市/县) 街道(镇/乡) 邮 政 编 码 安全管理部门 安全管理人员 联 系 电 话 锅炉所在地点 联 系 电 话 锅 炉 型 号 锅 炉 种 类 锅炉房类型 制 造 单 位 制造单位代码 制 造 国 制 造 日 期 出 厂 编 号 产品监检单位 监检单位代码 安 装 单 位 安装单位代码 安装竣工日期 投 用 日 期 锅炉结构形式 设计工作压力 MPa 许可使用压力 MPa 额 定 出 力 t/h(MW) 介质出口温度 ℃ 加 热 方 式 燃 料 种 类 锅 炉 用 途 使 用 状 态 燃 烧 方 式 水处理方式 除 氧 方 式 出 渣 方 式 消烟除尘方式 单位司炉人数 人 水质化验人数 人 产 权 单 位 产权单位代码 主 要 安 全 附 件 及 附 属 设 备、水 处 理 设 备 名 称 型 号 规 格 数 量 制 造 厂 家 检 验 单 位 检验单位代码 检 验 日 期 检 验 类 别 主 要 问 题 检 验 结 论 报告书编号 下次检验日期 事 故 类 别 事故发生时间 事 故 处 理 设备变动方式 设备变动项目 设备变动日期 变动承担单位 承担单位代码 电 站 锅 炉 最大连续蒸发量 t/h 再热蒸汽流量 t/h 锅筒工作压力 MPa 过热器出口压力 MPa 再热器入口压力 MPa 再热器出口压力 MPa 给 水 温 度 ℃ 过热器出口温度 ℃ 再热器入口温度 ℃ 再热器出口温度 ℃ 直流锅炉启动压力 MPa 直流锅炉启动流量 t/h 水循环方式 　 燃烧器布置方式 设计燃料可燃基 挥发份 % 设计燃料应用基 低位发热值 KJ/Kg(KJ/M3) 补给水处理方式 过热蒸汽调温方式 再热蒸汽调温方式 汽水分离方式 压力容器使用登记表 登记类别： 设备基本情况 设备种类 压力容器 设备类别 设备品种 产品名称 设备代码 设备型号 压力容器品种 主体结构形式 设计使用年限 固定资产值 万元 设备使用情况 使用单位名称 使用单位地址 组织机构代码 邮政编码 单位性质 所属行业 法定代表人 安全管理部门 安全管理人员 联系电话 单位内编号 设备使用地点 使用场所类别 设备地理信息 经度 运行状态 纬度 投入使用日期 年 月 日 海拔高度 产权单位名称 组织机构代码 联系电话 单位性质 所属行业 设备制造与监检情况 制造单位名称 制造许可证编号 产品编号 制造日期 产品合格证编号 设计单位名称 设计许可证编号 产品图号 形式试验机构 试验机构核准证编号 型式试验证书编号 制造监检机构 监检机构核准证编号 制造监检证书编号 续表 设备施工情况 施工单位名称 许工许可证编号 施工类别 施工告知日期 施工竣工日期 设备工作参数 工作压力 工作温度 介 质 充装量/额定人数 设备保险情况 保险机构 保险险种 保险价值 万元 保险费 万元 保险金额 万元 设备变更情况 变更项目 变更类别 变更原因 变更日期 设备检验情况 检验机构 组织机构代码 检验类别 检验日期 检验结论 检验报告编号 下次检验日期 在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《特种设备安全监察条例》及其相关规定，并接受特种设备安全管理部门的监督管理。 附：产品数据表 使用单位填表人员： 日期： 使用单位（公章） 使用单位安全管理人员： 日期： 年 月 日 首次定期检验日期： 年 月 日 说明： 登记机关登记人员： 日期：