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农业机械推广鉴定申请表
申请类型 □初次鉴定 □有效期满续展（原证书编号： ） 制造商 企业名称
（申请者） 法定代表人 注册地址 邮政编码： 联系方式 姓名： 电话： 手机：
传真： E-mail： 生产厂 企业名称 法定代表人 注册地址 邮政编码： 实际生产
地 址 邮政编码： 联系方式 姓名： 电话： 手机：
传真： E-mail： 申请产品 产品类别 品 目 / 产品名称 产品型号 产品定型
文件名称 产品企业
标 准 主销区域 该型号产品生产量（台） 该型号产品销售量（台） 涵盖产品 产品型号 产品名称 该型号产品生产量（台） 该型号产品销售量（台） 制造商意见
法定代表人：（签字） （公章）
年 月 日
备注
填表说明
本表一式份
2、制造商和生产厂企业名称应填写全称，并与公章及企业法人营业执照、机构代码证中名称一致。
3、注册地址应填写企业法人营业执照中的注册地址；实际生产地址应填写实际的生产所在地。
4、产品类别按NY/T 1640-2008《农业机械分类》填写大类,品目不填。
5、产品定型文件名称填写所提供的定型文件封面名称。
6、主销区域：申报推广鉴定的产品填写到县级或县级以上行政区域。
7、生产量、销售量填写该型号产品定型以来累计生产量、销售量。
8、涵盖产品按大纲规定填写。
9、申请表填写内容后，必须保持在一页纸范围内。
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