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大桑菊合剂对小鼠迟发型变态反应性肝损伤的影响 　　摘要：目的 观察大桑菊合剂对小鼠迟发型变态反应性肝损伤的影响，探讨其抗炎免疫的作用机制。方法 采用腹腔注射环磷酰胺处理后，予2，4，6-三硝基氯苯2次外涂腹部皮肤致敏，再经皮肝穿刺攻击造模。实验小鼠随机分为空白组、模型组和中药高、中、低剂量组。中药高、中、低剂量组给予大桑菊合剂灌胃，每日1次，连续7 d。ELISA检测小鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平，HE染色观察肝脏组织病理形态。结果 与正常组比较，模型组AST、ALT和TNF-α水平显著升高（P 　　大桑菊合剂由桑叶、菊花、浙贝母、甘草、黄芩、薄荷、鱼腥草、连翘、青天葵、芦根、桔梗等中药经乙醇提取制成，为古方桑菊饮加减而得，长期运用于治疗儿童呼吸道疾病。方中黄芩有效成分黄芩苷具有抗炎抑菌、抗病毒、清除自由基以及抗肿瘤等作用，且能对肝脏和免疫系统起到保护作用[7]；连翘有效成分连翘苷元对四氯化碳诱导大鼠急性肝损伤具有保护作用，能够明显降低血清TNF-α、IL-8水平[8]。另外，我们前期研究表明，大桑菊合剂具有明显的抗炎抑菌作用，联合阿奇霉素治疗肺炎支原体具有显著疗效；同时能够明显降低Th2细胞因子IL-6与IL-10的血清浓度水平[4]。另有研究表明，IL-6在变态反应性肝损伤初期作用并不明显；TNF-α可诱导IL-6的合成，IL-6则抑制TNF-α的产生，两者是肝脏再生的早期信号[9] 由此可见，大桑菊合剂不仅具有护肝的作用，其还能通过动态调节Th1/Th2平衡漂移机制起到抗炎免疫的作用。其在肺炎支原体肺炎治疗中，初期通过平衡Th1细胞因子水平，既能减轻肝损伤，又能起到抗炎的效果；后期通过平衡Th2细胞因子水平，使Th1/Th2趋于稳定，从而达到提高联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的作用，但其具体信号通路仍待进一步探讨 参考文献： [1] 曾玲玲，周桂琴.药物性肝损害诊断标准及其临床应用[J].药物不良反应杂志，2011，13（1）：17-20. [2] 余德钊，徐嘉辉，王利.小儿支原体肺炎诊断及中西医治疗研究[J].吉林中医药，2014，34（8）：815-818. [3] 游思平，戴志辉.阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎与药物性肝炎的相关性研究[J].中国现代药物应用，2010，4（16）：34-35. [4] 余德钊，徐嘉辉，边江红，等.大桑菊合剂治疗小儿肺炎支原体肺炎[J].中国实验方剂学杂志，2015，21（12）：151-153. [5] 覃玉娥，崔倩倩，张长城，等.竹节参总皂苷对四氯化碳诱导小鼠肝损伤的影响[J].中国中医药信息杂志，2014，21（10）：47-49. [6] 徐嘉辉，李茹柳，曾元桂，等.四逆散组方对PCl-DTH肝损伤模型降酶作用的研究[J].光明中医，2013，28（8）：1587-1588，1602. [7] 章宝燕，林拥华，林志强.黄芩及其有效成分的肝脏保护作用研究进展[J].中国中医药信息杂志，2014，21（12）：129-133. [8] 冯芹，夏文凯，王现珍，等.连翘苷元对四氯化碳大鼠急性肝损伤的保护作用[J].中国药理学通报，2015，31（3）：426-430. [9] 刘小转，李三强，任江涛，等.HSP70、IL-6和TNF-α在CCl4诱导的小鼠急性肝损伤组织中的表达及意义[J].山东医药，2011，51（35）：17-19. （收稿日期：2015-10-30） （修回日期：2015-11-27；编辑：华强）