用户基本资料申请／异动书 - 远传电信FETnet.DOC

企業超值方案 （第二年同享優惠價）– 網內 申請／異動書 本申請書於下列申請日起，依本公司網站所刊登之服務契約即予生效，立約人為新世紀資通股份有限公司(簡稱「新世紀資通」，契約內為甲方)及下方用戶名稱(契約內為乙方)，其用戶名稱及其他相關申請資料記錄於下表內： 新申請 退租：合約方案到期退租 合約方案未到期退租 (需依原合約方案規定繳交違約金金額) ■ 異動：更名 續約 換約 移機 換基本資料 一退一租 其他（請說明）__________ 申請日期：___年____月_____日 用戶編號：____________ 用戶基本資料 用戶名稱： 身分證字號或統一編號：□□□□□□□□□□ 生 日：年月日 電話：（） 傳真：（） E-mail： 戶籍/公司地址： （縣市） （鄉鎮市區） （路街）段 巷 弄 號 樓之 安裝地址：同戶籍/公司地址 同帳單地址 其他：（縣市）（鄉鎮市區）（路街）段 巷 弄號樓之 帳單地址：同戶籍/公司地址 其他：（縣市）（鄉鎮市區）（路街）段巷 弄號樓之 企業負責人： 身分證字號： 企業聯絡人： 電話：（） *手機： 傳真：() *Email： 帳務聯絡人： 電話：（） *手機： 傳真：() *Email： 技術聯絡人： 電話：（） *手機： 傳真：() *Email： 裝機資訊 新申裝 遠傳大寬頻ADSL-網外或其他ISP轉換遠傳大寬頻ADSL -網內；原附掛電話： 原ISP名稱：_______原申請頻寬：_______ 註：由遠傳大寬頻ADSL-網外或其他ISP轉遠傳大寬頻ADSL-網內者才須勾選; 勾選此選項視同退租遠傳大寬頻ADSL-網外之連線服務。轉換ISP成功後，用戶請自行洽 原連線業者辦理退租；電路部分仍需填寫中華電信或其他固網業者ADSL異動申請書辦理退租手續。 企業超值方案（請選擇年約年繳或年約月繳） 頻寬 1M/128K (升速2M/640K) 640K/640K 2M/640K (升速3M/640K) 8M/640K 2M/640K (升速3M/640K) 8M/640K 8個固定IP 一年約 4個固定IP一年約 16個固定IP一年約 月繳 連線費1,133/月 電路費347/月(SB40928) 連線費970/月 電路費596/月 (SB40931) 連線費2,307/月 電路費371/月 (SB40933) 連線費518/月 電路費550/月 (SB90103) 連線費607/月 電路費371/月(SB90101) 連線費5,718/月 電路費550/月(SB40936) 年繳 連線費12,463/年 電路費3,817/年(SB40938) 連線費10,670/年 電路費6,556/年(SB40941) 連線費25,377/年 電路費4,081/年(SB40943) 連線費5,698/年 電路費6,050/年(SB90104) 連線費6,677/年 電路費4,081/年(SB90102) 連線費62,898/年 電路費6,050/年(SB40946) 第13月起 連線費1,133元/月 連線費970元/月 連線費2,307元/月 連線費518元/月 連線費607元/月 連線費5,718元/月 電路費347元/月 電路費596元/月 電路費371元/月 電路費550元/月 電路費371元/月 電路費550元/月 其他 優惠 同時申請新世紀資通市內電話服務，可享300元獎勵金（分六個月抵扣長途/ 國際通話費，每月抵扣上線為50元）。 電話號碼：（不得與其他方案並用） 注意事項 1. 本優惠專案期間為期一年（自本服務開通日起算），用戶申租本服務至少須一年(最短租期)，月繳用戶未滿一年即退租者，需繳交違約金1,000元予新世紀資通；年繳用戶已繳之費用，不予退還；倘用戶於上述最短租期之期間內要求轉換為原頻寬之其他方案或低頻寬速率之任何方案者，視為原申請案之退租。 2. 電路費價格依照新世紀資通公告之牌價收費，若價格有異動，以公告牌價為主。 3. 本專案享免電路接線費1,500元之優惠。 本促銷專案收件截止期間：即日起至99年月 日止。信用卡類型: VISA Master JCB AE 發卡銀行: 立授權書人簽名