十七风湿病的药物治疗.docVIP

风湿病的药物治疗 目前抗风湿药物有哪些? 风湿病是—类慢性进行性疾患，病程常绵延终生。风湿病治疗的目标是：①根除原发病因；②防止始发组织损伤；③改变正常的炎症反应；④促进组织和功能的恢复。尽管20年来对风湿病病因的认识有重要的进展，但大多数风湿病病因、发病机制仍 未完全清楚，因此，除细菌感染性关节炎外，无法针对原发病因进行治疗。药物治疗尚处于经验阶段，远未达到理性的高度，但药物治疗在整个风湿病的治疗中是最基本、最主要的手段。 风湿病治疗药物按其适用范围可分为通用药物和专用药物两大类。通用药物适用于多种风湿病。专用药物只适用于个别疾病，例如：丙磺舒、别嘌岭醇、秋水仙碱等药物专治痛风。目前治疗慢性炎症的通用药物很多，按化学结构和药理作用特点可分 为甾体类抗炎药、非甾体抗炎药物(NSAIDs)、慢作用抗风湿药(SAARDs)、细胞毒药物和免疫调节剂等。 NSAlDs的品种多，从水杨酸类阿司匹林、吲哚美辛到萘普生、双氯芬酸、美格昔康，临床上常用的有数十种。NSAIDs用于抗炎、止痛缓解症状，是基本的对症治疗药物。 SAAPDs,，也称改善病情的抗风湿药(DMARDs)。这类药物能抑制组织和关节的进行性损伤，延缓和阻止病情发展，但显效慢，常需数月方能见疗效，SAARDs的疗效因人而异，毒副作用明显，相当比例的患者不能坚持长期服用。按WHO所下的定 义，