预防医学案例分析（社会医学09）.pptVIP

自然灾害发生的公共卫生问题和应对 目 的 了解自然灾害的概念、类型、防灾抗灾的基本工作 掌握自然灾害对公共卫生的影响和灾后的应对措施 掌握洪涝灾害的危害及防制 2004年１２月２６日，印尼苏门答腊岛附近海域发生里氏９级地震，引发巨大海啸，造成印度洋沿岸国家２０多万人死亡，１５０多万人流离失所。 2006年5月27日凌晨，印尼爪哇岛发生里氏6.2级地震，死亡人数5782人，伤36300人。流离失所的灾民34万人，被毁的房屋217000座。 一、概念 有关定义 自然灾害：通常指自然事件（如台风、地震）及其带来的破坏效应（如生命损失，建筑物的倒塌等）； 减灾 ：提高抗灾能力的人类活动。 常见的自然灾害：地震、海啸、火山喷发、洪水、台风、龙卷风、滑坡、泥石流和森林大火等。 自然灾害的一般特征-1 潜在性： 孕育期：几天（台风和暴雨）或几年到几百年（地震和火山喷发等） 突发性： 无前兆、无严格的物理规律可循 自然灾害的一般特征-2 周期性：各种灾害各有其自身独特的周期 火山爆发、地震和特大干旱：往往以百年为尺度，如我国曾于公元1636－1642年、1720－1723年和1875－1878年出现过三次大旱。 特大洪涝灾害则以几十年为周期：长江流域在二十世纪以来的1936年、1954年和1998年的三次全流域性特大洪水。 各种灾害性气象过程周期更短，如厄尔尼诺现象 3-5年1次；台风和风暴潮，几次至十几次/年。 自然灾害的一般特征-3 群发性：一些相同或不同类型的灾害还常常接踵而至或是相伴发生，形成灾害的群发性现象 在十七世纪:我国海河流域有70年蝗灾、34年瘟疫、83年饥荒、低温灾害、尘暴、地震与火山爆发等一系列重大灾害事件，成为历史上著名的灾害群发期。 20世纪以来世界范围内的各种灾害类型的发生频度更是居高不下，应可视作又一个典型的灾害群发阶段。 自然灾害的一般特征-4 复杂性：某种灾害常常与其它灾害组成灾害链，牵一发而动全身，带动了一系列相关灾害的出现。 多因性：不仅一种自然力可以引起多种灾害，同一灾害事件也可以由多种不同的原因引起。 自然灾害的分类 我国通常将自然灾害划分为7种类型:成因和危害对象划分 干旱:经常发生。 洪涝：国家防洪抗旱总指挥部 地震：国家地震总局：研究、预报和减灾工作。 地质灾害：包括崩塌、滑坡、泥石流、地面沉降、地面塌陷、地裂缝、煤自燃、岩土膨胀、砂土液化、土地冻融、水土流失、土地沙漠化、沼泽化、土壤盐碱化等 、 气象灾害：干旱、雨涝、热带气旋、寒潮与冷冻灾害、冰雹 农业灾害 林业灾害 二、灾害对公共卫生的影响 （二）重大灾害的常见卫生问题 社会反应：恐慌、无望；自发组织自救 传染病暴发的风险增加 人群迁移；气候的暴露 食物和营养:一般灾后2天会出现食物的短缺 。食物储存地和分配系统的破坏 水供应和环境卫生导致肠道和其他疾病的传播 卫生机构的破坏，对依赖这些服务的人群健康带来直接的影响 精神卫生 三、洪涝灾害及应对 1998年的洪灾 严重程度：20世纪以来第二位（1954年）全流域型的大洪水（松花江是20世纪以来第一位的大洪水） 恶劣后果：波及29省（区、市），受灾人口2.23亿人，死亡3004人（其中长江流域1320人），倒塌房屋497万间，各地估报直接经济损失1666亿元。 卫生状况：大量村庄被洪水淹没，村民只能迅速转移到大堤，庄台和高地等居住； 抗洪大军和灾民居住的棚屋、帐篷条件简陋，人多拥挤，室温高，蚊蝇多，垃圾收集点和临时厕所缺乏，粪便溢流入水，垃圾到处都乱丢，严重影响居住环境卫生。 洪涝灾害的概念 包括洪水和雨涝两大类型 洪水指气候季节性变化引起的特大地表径流不能被河道容纳而泛滥，或因山洪暴发而使江河水位陡涨，导致河堤决口、水库溃坝、道路和桥梁被毁、城镇和农田淹没的现象。 雨涝指因长期大雨或暴雨造成洼地积水不能及时排除，从而因渍生灾的现象。海面突然上升，使海水登陆而泛滥也可以造成洪涝灾害。 由于洪水和雨涝往往同时发生，有时难以区别，所以常通称为洪涝灾害。 洪涝灾害的分级（建议） 洪涝灾害的灾害分期 第一期，积聚期 第二期，破坏期 第三期，效应期 洪涝灾害的灾害分期-1 第一期，积聚期：有洪水入浸的可能 是指降雨量显著大于往年及降雨时间特异或延长 随着降雨量的增加而蓄积的破坏性能量剧增 处于江河、水库泻洪主干道流域的低洼地带将随时有洪水入浸的可能。 洪涝灾害的灾害分期-2 第二期，破坏期：洪水冲击期 是指在一定的时空范围内大量雨水积蓄，水位猛涨，经行洪、破堤、决坝或内涝积水，显示出洪水的破坏力 大面积田园被淹没，同时带来巨大的生态破坏。同一汛期又可有多次洪峰，所以此期的汛情往往叠加或重合，又使洪涝区域进一步遭受冲击和扩大。 洪涝灾害的灾害分期-3 第三期，效应期： 在洪水的破坏能量