2014控烟培训教案.docxVIP

通知各科室：为降低中心职工吸烟率，增强医务人员控烟意识，帮助吸烟者戒烟，达到卫生部《无烟医院卫生机构标准》的基本要求，在此组织针对控烟监督员和巡查员的专题培训。具体事宜安排如下：培训时间：2014年3月4日下午15:00培训地点：三楼会议室主 讲 人：王发军培训人员：全院控烟监督员和巡查员望各科组织好人员准时参加培训，对于无故不参加者给予通报批评。 控烟领导小组 2014年3月4日盐草中心控烟知识培训内容烟碱依赖是一种慢性高复发性病世界卫生组织已将烟碱依赖作为一种疾病列入国际疾病确认烟草是目前对人类健康的最大威胁烟碱依赖实际是尼古丁依赖尼古丁是一种兴奋剂，可以使吸烟者产生轻柔愉快的感觉尼古丁最大的危害在于它的成瘾性，且作用极为迅速，吸入只需7.5秒就可达到大脑（静脉注射需13.5秒）。它还是一种抗焦虑药物，过量吸入可引起抑制或麻痹作用长期吸烟可使人体对烟碱产生依赖性，机体活力下降，记忆力减退，工作效率低下，以及造成多种器官受累的综合病变。尼古丁依赖症状烟的戒断症状：烦燥不安、易怒、焦虑、情绪低落、注意力不集中、失眠躯体依赖：戒断综合征、心率降低、食欲增加等精神依赖：又称心理依赖性，俗称“心瘾”。表现为对药物的强烈渴求。人们戒烟的经历差异有些人一次就戒掉了有些人在失败过多次之后终于戒烟成功有的人在戒烟后出现严重的戒断症状而有的人戒烟后完全没有不适感有的吸烟者可能尝试几次戒烟就有几次迥然不同的感受戒烟——医生责无旁贷约70%～90%的吸烟者每年与医生接触，50%～70%的吸烟者对戒烟感兴趣，约70%的戒烟成功者因医生的劝告实现，医生的行为被视为楷模和榜样，医生是协助人们戒烟的最佳人选。医生的力量在中国：190 万临床医生，每人每年帮助10个病人戒烟，如果有一个能戒烟成功，每年190 万吸烟人戒烟，近100 万人今后免于死于吸烟相关疾病，清晰的、强烈的、个性化的方式，建议每一位吸烟者戒烟，联系病情、量身定做、切中要害列举数据、实例。戒烟方法治疗生理依赖（躯体依赖）：戒烟药物治疗心理依赖：心理支持其它: 行为疗法等烟草依赖最佳方案：药物和行为治疗结合烟草依赖的药物治疗尼古丁替代治疗 (NRT)1长效1-3贴片短效1-3咀嚼制剂、吸入剂、鼻喷雾、舌下含片抗抑郁药物4盐酸安非他酮4 、去甲替林、尼古丁乙酰胆碱受体部分激动剂、酒石酸伐尼克兰。走出吸烟认识的误区吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病，烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小，吸烟能减肥，戒烟会增加体重，我吸烟多年也没有健康问题，SARS期间有一种说法，吸烟的人不得SARS，戒烟干预措施：望戒烟阶段会不时有吸烟的冲动要求吸烟者观察自己的吸烟习惯，告诉吸烟者事先准备好有针对性的对抗措施，以防再次吸烟，可能再次吸烟的危险情况包括：当吸烟者在工作和人际关系方面感觉不安时；心情抑郁时；外出饮酒时；戒烟者看到有人正在吸烟时。对面临的挑战要有思想准备戒断症状与心理依赖，选择适当的戒烟方法“逐渐减量法”与“突然停止法”，推荐后者，签一份戒烟协议，给自己一些适当的奖励，控制持续的吸烟欲望改变行为类型：清晨改变吸烟者的行为顺序，不喝咖啡或酒精饮料、饭后迅速从座位上起来等改善环境：扔掉所有烟草制品、打火机、烟灰缸和其他吸烟用品、远离吸烟者、避免停留在很有可能使吸烟者想吸烟的地方，如酒吧。建立一些补偿行为：吸烟者可以借用一些烟草替代物，例如饮水或茶、咀嚼干海藻或无糖口香糖、进行深呼吸、刷牙、散步等，或找到适合自己的方法，以便能够应付持续的吸烟欲容易使吸烟者复吸的危险情况。审查戒烟的理由让吸烟者记吸烟日记观察自己的吸烟类型，在1周或2周的准备期后，开始戒烟，回顾以往的戒烟经历。中心开展控烟培训记录表时 间2014年3月4日主讲人王发军培训主题控烟监督员和巡查员的专题培训培训对象全院控烟监督员和巡查员培训人数19照片培训小结及评价小结：附后评价：附后存档材料附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料负责人（签名）：王发军填表时间：2014年3月4日活动小结及评价活动小结：2014年3月4日下午，在本中心三楼健会议室开展了控烟监督员和巡查员的专题培训。本次活动由王发军医师为大家讲解。王发军主任围绕吸烟有害健康，分别从烟碱依赖是一种慢性高复发性病、烟碱依赖实际是尼古丁依赖、尼古丁依赖症状、人们戒烟的经历差异、戒烟—— 医生责无旁贷、医生的力量在中国、戒烟方法、烟草依赖的药物治疗、走出吸烟认识的误区、戒烟干预措施：望戒烟阶段会不时有吸烟的冲动、对面临的挑战要有思想准备、改变行为类型、改善环境、建立一些补偿行为、审查戒烟的理由等方面进行了深入浅出地讲解，受到了大家的一致好评。效果评价：通过培训，大家对控烟有了高度的认识，并对以后的控烟工作理清了