第六章 关注男性生殖健康.pdfVIP

生围丑’型生直堂苤壶!塑!生塑!!塑：照差!婆翅 综 述 关注男性生殖健康 林越楠综述限振文审校 《中华人民共和国人口与计划生育法》和《计划生育技术 心对AIDS高危人群咨询检测中，有七成以上受询对象没有采 服务管理条例》中，都把生殖保健作为一项重要的工作，从法 用预防性措施接触性伴侣，超过四成患有性病，有人感染 律法规上确定下来。这是政府关爱人民推行和谐社会重要步 AIDS。 、 骤之一。我国男|生生殖保健起步较晚，现状也令人担忧、必须 三、前列腺炎(CP)病例有所增加 得到全社会特别是广火计牛卫生人员的重视。 CP已成为一种常见病，多发病。在35岁以上男子中有 男性生殖健康概况 近40％患有此病，本病症状持续且变化多端，病程迁延难以 根据有关资料记载男性生殖健康状况令人堪忧。 短期治疗”。。传统的病因调查中，都强调细菌感染是CP主 一、男性生殖细胞的数量呈下降趋势 要病因。近年来随着病因学和病理学的发展，临床医师逐渐 据世界卫生组织(WHO)1993年调查报告：近半个世纪以 认识到：CP病因除过度手淫、频繁的性活动、细菌的逆行感染 来男性稿子数量下降4～5成。近20年来人类精子数量每年 外，还与心情忧郁、精神紧张关系密切””。有人把它分为交 以2％速度在下降。。Carlsen和Giwercman等”1“总结1990 感神经学说和尿液返流学说，即心理或精神障碍引发交感神 年前50年的有关文献，提示人类精子数目在50年巾降低了 经兴奋，儿茶酚分泌增高，作用后尿道出现尿路梗阻，尿道残 40％以上，精液量降低了20％。我国自1981～1996年的16 留物返流引发cP发生”“。cP的发生又可使患者出现心理 年间，成年有生育力的男性精子数目降低了186％，精子活动 负担和人格特征的改变，表现为焦虑、抑郁、失眠、头晕、记忆 率降低了104％，正常形态精于降低84％，每次排精总数降 力减退、心情低落甚至有自杀倾向。国外多数学者认为80％ 3％”。。WHO 低了262％．精液量降低了10 1993年报告：不 以上的cP患者会出现某种精神心理方面的问题““。cP患 育症人数也从已婚人数的8％～10％上升到12％～16％。全 者还可导致性功能障碍．表现为阴茎勃起功能障碍、早泄、不 球至少有8千万对夫妻患有不育症，而且以每年200万对速 射精、性欲减退等身体和生理上的不适，还会因为免疫|生不育 度上升。其中男性因素占33％”J。精液量下降还直接导致 给家庭生活蒙E一层阴影。 流产、儿童智力下降、新生儿尿道下裂以及睾丸畸形、隐睾、阴 四、阴茎勃起功能障碍(ED) 茎过小等出生缺陷。 ED已经成为当今一个重要社会问题。ED发病率约占我 二、男性性传播疾病(STD)发病率逐年增加 国成年男性的10％……。，日本政府1998年对全国的调查结果 近年来．传统的五种性病即梅毒、淋病、软下疳，性淋巴肉 显示．患中度以j：ED症状人数在1130万以上，占成处男性 芽肿，腹股沟肉芽肿发病率有所抬头。梅毒在上世纪60年代 39％【I“。ED发生多半是年龄因素，但临床专家总结发现，许 初除个别地