神经外科健康教育处方.docVIP

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神经外科健康教育处方

高血压脑出血(手术患者) 一、术前指导: 1、患者应绝对卧床休息,尽量保持情绪的稳定。 2、保持大小便通畅,忌用力排便,必要时用缓泻剂促进患者排便;避免用力咳嗽,避免情绪激动。 3、术前进行备皮、备血、抽血化验、影像学等一系列的检查和用物的准备,如:开颅手术要求剃头、佩戴的首饰及时取下由家属保管,宽松的棉质衣服,护理垫等。 二、术后指导: 1、术后患者所使用的仪器、装置,家属请勿随意调节。 2、毎2小时有护士协助您翻身叩背,请您配合。如果您需要咳痰,请在护士指导下进行有效咳嗽,咳嗽无力时也可以让护士给您吸痰。 3、麻醉清醒之后,如果患者恢复神志清醒,可在术后第二天开始遵医嘱进食,饮食给予清淡、粗纤维食物,避免便秘。意识障碍、吞咽困难的病人,护士会遵医嘱从胃管给予流质饮食。 4、活动时勿折叠术野引流管,防止引流管脱出。 5、如有肢体功能障碍,应积极主动地在医务人员的指导下进行肢体康复功能锻炼。 三、出院指导: 1.在医生指导下正确应用降压药,不要擅自停药或服用多种降压药或该药,以免血压骤降或过低导致脑供血不足。 2、注意劳逸结合。勿过度劳累,避免各种刺激引起情绪波动,生活规律,保持良好心境。 3、选择清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物,多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅。适当减轻体重,减少热量摄入,忌食纯糖。 4、肢体有感觉活动障碍者,尽量避免冷热敷,以免冻伤或烫伤。沐浴时水温不宜太高,并注意安全。 5、康复训练过程应在医生指导下循序渐进,持之以恒。 6、请您在3-6个月后去门诊行影像学复查。不适请随诊。 脑挫裂伤(手术患者) 一、术前指导: 1、您还需备皮、备血,作抗生素过敏试验及一系列化验,以保证手术顺利进行。 2、如果您有脑脊液漏时,请取半卧位。配合医务人员用无菌棉球擦鼻孔和外耳道,请不要自行堵塞或冲洗。 二、术后指导: 1、术后患者所使用的仪器、装置,家属请勿随意调节。 2、我们每2小时会协助您翻身叩背,请您配合。如果您需要咳痰,请在护士的指导下进行有效咳嗽,咳嗽无力时也可以让护士给您吸痰。 3、手术当日需禁食,第二日请您在医生及护士的指导下进易消化的流质饮食,如米汤、稀饭、面条等。 4、请您积极配合医务人员为您进行的肢体功能锻炼,锻炼时要轻缓、有节奏。 5、手术后请在护士的指导下进行膀胱功能锻炼,以便尽早拔除尿管(将尿管夹闭,患者感觉有尿时再打开夹子,放完尿后继续夹闭,至下次有尿意时再打开)。 三、出院指导 1.请听从医务人员的嘱咐:按时、按量、坚持服药。 2.请坚持适当的运动。注意劳逸结合。请遵循医务人员的指导:使瘫痪肢体处于功能位,瘫痪肢体各关节做被动屈伸运动,以不劳累为宜(或每日3-4次,每次半小时),健侧肢体主动运动。脑损伤后遗留的语言、运动或智力障碍在伤后1-2年内有部分康复的可能,请家属多给予患者鼓励及肯定,有提高患者信心。 3.术后一个月请避免洗头、抓伤口,如果痒可用酒精擦拭。 4.颅骨缺失的患者,请您注意局部保护,外出要戴帽,尽量少去拥挤的公共场所,以防发生意外。请在出院后半年作颅骨成形术。 5.有癫痫发作的患者请不要单独外出、攀高、游泳、骑车,请遵照医生嘱咐长期定时服用抗癫痫药,出门时请随身携带疾病卡(注明姓名、诊断、地址、联系电话等),癫痫大发作,要立即拨打120急救电话。 6.请您在3-6个月后去门诊行影像学复查。不适请随诊。 硬膜外血肿 一、术前指导: 1.术前您需剃头、备皮、备血及一系列的常规化验,以保证手术的顺利进行。 2.若您有假牙,项链等贵重物品请取下交给家属保管。 二、术后指导: 1.请您配合护士毎2小时翻身,以保持皮肤完整,预防压疮。 2.请您配合护士每小时翻身拍背,若您能自己咳嗽,请在护士的指导下进行有效的咳嗽,咳嗽无力时会给您吸痰。 3.麻醉清醒之后,如果患者恢复神志清醒,可在术后第二天开始遵医嘱进食,但如果患者还在昏迷状态,护士会遵医嘱从胃管给予流质饮食。 4.您应积极主动配合医护人员进行肢体的功能锻炼,可适当地扶起做一些离床活动,或在床上做一些屈、伸、抬上抬下的动作,以加强功能锻炼。 三、出院指导: 1.请遵医嘱服用促进脑神经功能恢复的药物。 2.若您有肢体功能障碍,必须加强康复锻炼。 3.若您有颅骨缺损者,请注意加强保护,避免颅骨缺损处的意外碰撞,建议佩戴带有弹性的厚帽子(如毛线帽)外出,加强局部的防护。外出时建议家属陪护,防止发生意外。三个月后尽早来医院进行颅骨修补术。 4.若您有外伤性癫痫史,请不要单独外出、不宜登高、骑车、驾车、游泳等。坚持遵医嘱长期、定时口服抗癫痫药物。 5.出院3-6个月复诊。 颅内动脉瘤 一、术前指导: 1.患者应绝对卧床休息,尽量保持情绪的稳定。 2.保持大小便通畅,忌用力排便,必要时用缓泻剂促进患者排便;避免

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