张博士医考红宝书——医学伦理学复习指导.doc

张博士医考红宝书——医学伦理学复习指导 第一单元 医学与医学伦理学 考点：1、医学伦理学三个特征（实践性、继承性、时代性） 医学伦理学的任务：反映社会对医学的需求、医学导向、为符合道德的医学行为辩护。 2、“医乃仁术”，道德是医学的本质，是医疗卫生工作的目的。 3、医学模式的转变是医德进步的标志，3转变：自然哲学——生物——生物心理社会 生物心理社会模式对医师的职业道德提出了更高的要求 一、医学伦理学的学科性质（Z2006-1-24） 医学伦理学具有三个显著的特征：实践性（H2006-1-9）、继承性（2003-1-13）、时代性。 2002-4-90.医德修养要坚持CA.集体性B.组织性C.实践性D.强制性E.机动性 二、“医乃仁术”（Z2005-1-31，“医乃仁术”指医学道德的本质特征 2002-3-38.“医乃仁术”是指AA.道德是医学的本质特征B.道德是医学活动中的一般现象C.道德是医学的非本质要求D.道德是医学的个别性质E.道德是个别医务人员的追求 体现时代特点的考题 H2006-1-10 求利性——容易诱发医院追求经济效益的特征H2001-1-92 市场经济条件下医德建设的重点是纠正片面追求经济效益。 历代医学家都认为，道德高尚是医师角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做医生。晋代杨泉指出：“夫医者，非仁爱之十不可托也；非聪明答理不可任也，非廉洁淳良不可信也。”（Z2006-1-25） （2003-1-57，本题难度小）医生的职业道德境界只体现在认识和治疗疾病中 三、医学模式转变的伦理意义 1．生物—心理—社会医学模式的确立是医学道德进步的重要标志H2001-1-89 迄今为止，存在过几种典型的医学模式：古代朴素的整体医学模式、近代生物医学模式和现代生物—心理—社会医学模式。 （Z2006-1-28）2．生物—心理—社会医学模式是20世纪70年代（Z2004-1-28）以后建立起来的一种全新的医学模式。这种医学模式从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病（Z2004-1-25）。取代生物医学模式不仅反映着医学技术进步，而且标志着医学道德进步（Z2005-1-26）。在更高层次上实现了对人的尊重。从生物和社会结合上理解人的生命，理解人的健康和疾病，寻找疾病现象的机制和诊断治疗方法，是对人的尊重。生物—心理—社会医学模式要求医生不仅要关心病人的躯体，而且要关心病人的心理。不仅要关心病人个体，而且要关心病人的家属、关心病人的后代、关心社会。 （Z2006-1-26）反映医学本质特征是道德 （Z2006-1-27）（Z2005-1-28）（Z2004-1-24）H2005-1-12医学伦理学的任务是。。。 （Z2005-1-25）我国医学伦理学的研究方向-医学实践中的道德问题 H2004-1-9 医学模式的描述。。。。。 第二单元 医学伦理学的规范体系 考点：1、医学伦理学的基本原则4（不伤害、有利、尊重、公正） 不伤害3（身心、不是绝对的、与其他原则冲突） 有利2（前提条件4：患病、有关、可能、不损、与其他原则冲突） 尊重（不等于放弃医务人员自己的责任）4：帮助、劝导、限制、监护人 公正（分配形式和服务态度） 2、医德规范的本质、形式和内容 本质是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准 医德规范的形式（该做和不该做，宣言”、“规范”、）主要内容 医学伦理学的基本范畴： 3、权利和义务 医师具有的7项权利（医师法规定：执业活动、必备条件、学术活动、继续教育、尊严安全、福利待遇、民主管理 在行使权利时表现出的3个特点（自主性、权威性、特殊性） 医师特殊干预权及其正确使用4（强迫治疗、隔离、中止试验、隐瞒真相） 医生的道德义务遵守规范；保护隐私；提高水平；健康教育；积极急救；患者压力、不当利益；服从调遣；及时上报 4、情感和良心 医德情感包括3个内容：同情心（医务人员具备的最起码医德情感）、责任感、事业感，一个比一个深化，理智增 医德情感建立的基础：对病人的高度负责；前提是不计较个人利益 良心是医德感情的演化，是强烈的道德责任感和自我评价能力 良心具有能动作用（行动前、中、后） 5、审慎与保密 审慎的本质是一种智慧与良好道德品质的表现。医疗审慎体现在行动前、行动中 保密与隐私的区别 医疗保密的内容2 医疗保密的重要性 一、医学伦理学的基本原则（2005-1-113、114、115，四项基本原则的实际应用，本题难度在于违背，如果改成遵守则完全不同）（2004-1-114四项基本原则的内容）、H2006