内科病症护理(一)试卷.ppt

病症举要 水肿 饮食调养：可用温阳化水、补气之食物。尿素氮不高时可进食适量蛋白质食物，如瘦肉、黄鱼、鲤鱼、海参、鸡蛋等。同时，要忌食生冷寒凉及生湿破气之品，多食补中益气温阳之品，如南瓜、豆制品、鸡蛋、 鳝鱼等，并禁醇酒。另外水肿病人的饮水量视病人每日排出尿量的多少而定。一般情况下，小便量 病症举要 水肿 饮食调养：少则饮水量可相应减少，一般以相当于前一天的小便量加500mL为宜（包括食物中汤汁、药液等);如病人伴有高热、呕吐或腹泻时可适当增加饮水量。 病症举要 水肿 健康教育指导：健康教育是以医学为基础，以患者及家属为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程。达到使患者了解增进健康知识，提高认识，科学保健，发现和纠正以往对健康问题的片面认识，使其行为向有利于健康的方向发展。如控制食盐摄入量的问题对水肿病人相当重要，西北地区大多数人口味较重，往往超过每日6g 病症举要 水肿 健康教育指导：的摄入量。这样对水肿病人极为不利。但是作为病员和家属未必了解这些知识。护理人员有责任通过健康教育帮助病员和家属清楚地了解有助于恢复健康的各种保健调理措施，提高他们在医疗保健过程中的主动性和参与性。 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 病症举要 胃痛 概说 又称胃脘痛，以上腹部近心窝处经常发生疼痛 如寒邪内客于胃、饮食不节伤胃、肝气横逆犯胃或脾胃自身虚弱，均可致胃气郁滞，失于和降而引起疼痛 西医学：急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡、胃神经官能症等胃部疾患，也可见于其他消化系统疾病，如胰腺炎、胆囊炎、胆石症等 病症举要 胃痛 护理总则 辨虚实寒热，审在气在血，寒凝者散寒，热灼者清热，虚者补益，实者逐邪，气滞者理气，血瘀者活络，施护大法不离通降 病症举要 胃痛 辩证分型 寒邪犯胃 主症：胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒则痛剧，口和不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧 饮食停滞 主症：胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，或吐不消化的食物，或吐后痛减，或大便不爽，舌苔厚腻，脉滑 病症举要 胃痛 辩证分型 肝气犯胃 主症：胃脘胀闷，连及胸胁，每因情志因素而发病，嗳气频繁，或伴吞酸呕吐，大便不畅，舌苔薄白，脉弦 瘀血停滞 主症：胃脘疼痛，疼有定处而拒按，多为刺痛，或见呕血、便黑，舌质紫黯，脉涩 病症举要 胃痛 辩证分型 脾胃虚寒 主症：胃痛隐隐，喜按喜暖，空腹痛甚，得食痛减，遇寒发作或加重，泛吐清水，神疲纳差，四肢不温，大便溏薄舌淡苔白，脉细弱或迟缓 病症举要 胃痛 调护方法 寒邪犯胃 药物调护：选用良附丸：白胡椒、肉桂6g，共捣为丸，如梧桐子大，每服五粒，温开水送服 针灸方法：针上脘、梁门、足三里、内关穴；艾灸中脘、足三里，并于局部热敷 推拿方法：按摩中脘、气海、天枢、足三里、肝俞、脾俞、胃俞穴 饮食调护：热服生姜红糖汤；饮食宜温热，可以生姜、葱、大蒜为佐料；温黄酒一杯，顿服 健康指导：注意防寒保暖，适当参加体育锻炼，增强体质。宜温性饮食，可食生姜、红茶，忌食生冷瓜果。生活有规律、做到劳逸结合，保证充足睡眠，保持乐观情绪。 病症举要 胃痛 调护方法 饮食停滞 药物方法：选用山楂丸或保和丸；脘腹胀满欲吐者，可予盐水探吐法 针灸方法：针内关、天枢、足三里、内庭穴，用泻法 推拿方法：按摩中脘、气海、天枢、足三里、肝俞、脾俞、胃俞穴，顺时针方向摩腹 饮食方法：选用曲末粥。先将神曲30g打碎煎煮，去渣取汁，入粳米100g煮粥服食；亦可食萝卜以健脾消食；或用炒莱菔子10g，与粳米同煮粥，连服1~2天 健康指导：1、饮食有节，不暴饮暴食，避免过饱；2、忌食产气食物如南瓜、芋头、红薯、土豆等以 及辛辣刺激性之品；3、生活规律，劳逸结合，保持乐观情绪。 病症举要 胃痛 调护方法 肝气犯胃 药物方法：选用舒肝丸或胃苏冲剂 针灸方法：针中脘、足三里、章门、太冲、行间，用泻法 推拿方法：按摩中脘、气海、天枢、足三里、肝俞、脾俞、胃俞、檀中、期门、章门穴 饮食方法：陈皮、生姜各10g，水煎服，每次1~2次，7天为一疗程 情志方法：消除病人郁怒烦恼，保持乐观情绪 病症举要 胃痛 调护方法 瘀血停滞 药物方法：桃仁、五灵脂各等分，为细末醋糊为丸，如梧桐子大，每服20丸，一日2次。阿胶10g烊化