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重症监护（ICU）信息系统概念。 重症监护（ICU）信息系统的各项功能。 重症监护（ICU）信息系统应用实例。 教学环境 学习任务一 重症监护（ICU）信息系统 一、重症监护信息系统概念 重症监护信息系统是数字化重症监护病房的核心系统，用于重症患者抢救治疗过程中患者监护信息的收集和管理。 二、重症监护信息系统的组成 由床边、护士站、仪器室/实验室、移动设备/终端、医师办公室/主任办公室、示教室、家属接待室和辅助用房组成 1．床边装置 （1）监护仪，呼吸机，微泵，心电图机、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪、连续性血流动力学与氧代谢监测设备、体外起搏器、纤维支气管镜、电子升降温设备等。 （2）综合终端的信息处理 ① 重症监护信息系统：用于重症患者抢救治疗过程中患者监护信息的收集和管理。 ② LIS信息系统：用于检验标本的接受、报告审核、报告发布、报告查询等。 ③ PACS信息系统：用于医学影像资料的传输、存储、查询。 ④ HIS信息系统：用于为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换。 2.护士工作站 （1）中央监护仪信息处理 （2）重症监护信息系统服务器的信息处理 （3）综合终端的信息处理 3．仪器室/实验室 （1）医疗仪器Gateway：所有医疗仪器设备信息的采集处理 医疗仪器Gateway系统：可通过该系统向多台医疗仪器 （2）血气分析仪等生化设备的数据采集。 系统自动采集生化设备的数据，并存储到系统服务器。 4．移动设备／终端 （1）移动医疗仪器／设备的信息采集 （2）PDA 终端的信息处理 5．医师办公室/主任办公室 综合终端的信息处理（重症监护信息，LIS 信息,PACS 信息,HIS 信息的输入／参照） 6．示教室 综合终端的信息处理（重症监护信息，LIS 信息,PACS 信息,HIS 信息的输入／参照） 7．家属接待室 （1）ICU 探视终端 （2）综合终端的信息处理（重症监护信息，LIS 信息,PACS 信息,HIS 信息的输入／参照）用于病情介绍 8．其他辅助用房（工作人员休息室、治疗室、配药室、值班室，营养准备室等） 综合终端的信息处理（重症监护信息，LIS 信息,PACS 信息,HIS 信息的输入／参照） 在ICU病房内，危重病人需要用到各种临床医疗仪器进行实时不间断地监护。 通过ICU数据采集模块可以实现临床数据的自动采集、远程实时监控和历史数据及图像呈现功能。 考虑到ICU病房布线难的特殊情况，数据采集采用无线解决方案。 各床旁监护设备直接将采集的数据发至中央站，再由系统实时采集中央站的数据并自动记录。中央站可通过无线局域网，将各监护信息传至床旁的笔记本电脑中，护理人员可及时读取各床的监护信息。 信息录入简便 数据、信息的表达比较形象直观 信息更加全面、细化 可以提供典型病例的临床路径 可以实现信息的共享 重症监护信息系统的作用 服务临床护理 系统提供的临床路径，规范化程序化地完成对危重症患者的各项急救护理等临床工作。 服务临床治疗 系统提供多种临床路径,规范化程序化的完成对病危患者的诊断、抢救、检查、处置以及治疗等各项临床治疗工作 服务临床科研 根据诊断名、治疗方法、体征和生理参数、手术时间等患者信息进行按需检索。 服务医疗管理 向管理部门、科室及医护人员提供及时准确的工作数量和质量统计、过程回顾及效率分析。 国外 当前国内外医院信息系统建设重点已经由医院管理信息系统转向临床信息系统。三大医疗器械巨头GE、西门子和飞利浦都已经开发了高质量的临床信息系统。 美国是全世界医卫信息系统研发、应用的领跑者，据统计，美国1000张床位以上的大型医院有25％配置了临床信息系统。 国内 与国外相比，我国医院监护信息系统的发展才起步，某些军队医院及浙江、江苏、上海和广州等商业发达地区的医院信息系统发展较快，其价值已经得到广泛认可。 重症监护信息系统分为九个模块： 患者一览表 护理评估表 重症体温表 医嘱执行表 护理记录表 住院病历表 重症评分表 首程记录表 病程记录表 护士频繁操作的是前四个模块，医生频繁操作模块是后面四个模块。 患者一览表主要实现了患者的床位管理：退床、临时退床、仪器管理、用户权限管理。 护理评估表主要实现了重症监护系统与其他信息系统的数据交换和患者基本信息的管理护理评估模块 。 重症体温表主要实现了重症监护系统与仪器数据交换、控制和患者出入量的自动计算，重症体温表模块。 医嘱执行表主要是解析医嘱和管理医嘱的执行情况 护理记录表主要替代了护士手工记录的护理记录的工作，减轻了护士的工作量 住院病历表使病案首页电子化管理实现了数据分解，有利于以后数据再