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自闭症家长必读手册
(2012 第一版)
一本实用的小册子,全面科学的为您揭秘自闭症的成因、表现以及危害。正确认识自闭症是
自闭症家长必须要做的功课。不抛弃不放弃是自闭症家长必须具备的精神。你知道么?自闭
症和天才之间只有那么一层薄薄的间隔,只要大家努力,相信我们的孩子一定会和正常孩子
一样,甚至是下一个天才!
中国自闭症爱心群编
QQ群232632948
一、孤独症的定义3
二、孤独症的认识过程4
三、疾病的原因6
四、遗传因素7
五、感染与免疫因素8
六、孕期理化因子刺激9
七、临床表现10
1、社会交往障碍10
2、交流障碍10
(1)非言语交流障碍10
(2)言语交流障碍11
3、兴趣狭窄及刻板重复的行为方式11
4、其他症状12
八、诊断与鉴别诊断13
1、诊断13
2、鉴别诊断14
3、治疗原则16
九、怀疑孩子患有孤独症,家长可以自己做小测试17
十、自闭症孩子的危害23
1、自闭症女孩走失,险被拐跑23
2、10岁儿童离奇失踪母亲后悔的泪如雨25
一、孤独症的定义
孤独症(autism),又称自闭症或孤独性障碍(autistic disorder)等,
是广泛性发育障碍(pervasive developmental disorder,PDD)的代
表性疾病。《DSM-IV-TR》将 PDD 分为5种:孤独性障碍、Retts 综
合征、童年瓦解性障碍、Asperger 综合征和未特定的 PDD。其中,
孤独性障碍与Asperger综合征较为常见。孤独症的患病率报道不一,
一般认为约为儿童人口的2~5/万人,男女比例约为3:1~4:1,女孩
症状一般较男孩严重。
二、孤独症的认识过程
临床上首次描述孤独症是在 20 世纪 40 年代。1943 年,美国医
生 Kanner 报道了 11 例患者,并命名为“早期婴儿孤独症”(early
infantile autism)。他当时描述这个类群的患者特征如下:严重缺乏
与他人的情感接触;怪异的、重复性的仪式性行为;缄默或语言显著
异常;高水平的视觉——空间技巧或机械记忆能力与在其他方面学习
困难形成对比;聪明、机敏且具有吸引力的外貌表现。最初,Kanner
报道的这类患者被认为是儿童精神分裂症的一个亚型而未受重视。在
20 世纪 40~60 年代,又有数人描述了与 Kanner 报道相似的病例,
并冠以各种各样的名称。当时的国际及美国精神病分类与诊断标准将
这类患者归入“儿童分裂样反应”类别中。对于孤独症的病因学,当
时普遍认为是父母养育方式不当造成了孤独症的发生。Kanner 将孤
独症患儿的父母描述成一群高学历的、事业心很强但又冷漠无情的
人,这一观点在当时似乎很少有异议。20 世纪 60~70 年代,Rutter
的研究指出,孤独症的行为如果被认为是从出生到童年早期的发育障
碍所致则更为合情合理。由此,逐渐把孤独症看作为是一种躯体性的、
与父母抚育方式无任何关联的发育障碍。在此时期,Lotter 发表了新
的孤独症诊断标准,强调把社会交互作用、言语与交流和重复性活动
三个方面作为基本标准,并舍弃了 Kanner 诊断标准中关于“特殊技
能和吸引人的外貌”等两项。以后,在 Lotter 标准的基础上,开展
了广泛的流行病学调查研究。现在所普遍接受的“孤独症发病率 4~
5/万”是当时最重要的研究成果。20 世纪 80 年代,关于孤独症的研
究进入全新阶段。人们开始抛弃所谓“父母抚养方式不当”的病因假
说,从生物学领域探索孤独症的病因,并在临床症状的识别和临床诊
断方面将孤独症与精神分裂症彻底分开。Kolvin 的研究表明,孤独
症同成年精神病障碍,尤其是成年精神分裂症没有关系。1980 年出
版的《DSM-Ⅲ》首次将童年孤独症视为一种广泛性发育障碍。之后,
随着对孤独症研究的深入,逐步认识到孤独症是一种在一定遗传因素
作用下,受多种环境因子刺激导致的弥漫性中枢神经系统发育障碍性
疾病。在此认识的基础上,开展了从分子遗传到神经免疫、功能
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