自身免疫性溶血性贫血 - 四川省总工会成都工 .docVIP

血液病（七年制版） 第一章 总 论 第一节 血液系统结构与功能特点 一、造血组织与造血功能 造血组织是指生成血细胞的组织，包括骨髓、胸腺、淋巴结、肝脏、脾脏、胚胎及胎儿的造血组织。各种血细胞均起源于多能造血干细胞(pluripotent hemapoietic stem cell，PHSC)。人类胚胎第25天于卵黄囊开始造血活动，然后PHSC经血流迁移至肝、脾造血，自妊娠的第40天开始，第50天达到顶峰，第40周降至最低。自第3.5个月时开始骨髓造血，出生时全部移行至骨髓造血，并维持终生。成人时骨髓以外造血都属异常表现。 1、骨髓 骨髓为人体为主要造血器官。出生后，血细胞几乎都在骨髓内形成。骨髓组织是一种海绵状-胶状或脂肪性组织，处于坚硬的骨髓腔内。骨髓分为红髓（造血组织）和黄髓（脂肪组织）两部分。初生时，红髓充满在全身的骨髓腔，随着年龄的增长，部分红髓逐渐转变为黄髓。成年人，仅肱骨与股骨的骨骺、脊椎、胸骨、肋骨、骨盆、肩胛、颅骨仍为红髓。因此，成年人只有约50%的骨髓具有造血功能，但在必要时其余的50%也可恢复造血功能。婴幼儿由于全部骨髓都在造血，骨髓本身已没有储备力量，一旦有额外造血需要，即由骨髓以外的器官（如肝、脾）来参与造血，发生所谓髓外造血（extramedullary metaplasia）。 红骨髓主要由造血组织和血窦构成。在造血组织中，网状细胞