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条款-陆家嘴国泰人寿
陆家嘴国泰附加旅行宝境外意外伤害医疗保险条款
2014.10
本条款中,“您”指投保人,“我们”指陆家嘴国泰人寿保险有限责任公司。
条款是保险合同重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。条款中黑体或是黑体加下划线的文字特别关系着您的重要权益,请您阅读时尤其注意。为帮助您快速把握本条款的核心,请您认真阅读下列【重要提示】,具体内容请以【条款内容】为准。
【重要提示】
※ 您拥有的重要权益
被保险人享有的保险保障 ……………………………………………………………………………3
意外伤害或急性病医疗保险金
申请保险金的权利 …………………………………………………………………………………6.2
被保险人发生本附加合同约定的保险事故,受益人有权向我们申请保险金,申请保险金时需提供相应的证明资料,我们会依照本附加合同的约定给付保险金。
退保 …………………………………………………………………………………………………8.1
在本附加合同保险期间届满前,您还享有退保的权利,但退保后实际退还的数额可能小于您所交的保险费,请您慎重考虑。
※ 您应履行的义务
如实告知 ……………………………………………………………………………………………5.1
您有如实告知的义务。若您故意或因重大过失未履行如实告知的义务,可能严重影响您的权益。
及时通知保险事故 …………………………………………………………………………………6.1
被保险人发生保险事故后,您、被保险人或受益人应及时通知我们。若未及时通知,可能导致我们难以确定保险事故的性质、原因、损失程度等,并影响到您的权益。
※ 您应特别注意的事项
释义 …………………………………………………………………………………………………1.1
我们在每页底部对一些专业名词进行了释义,并做了显著标识,释义为条款的重要组成部分。
给付限制 ……………………………………………………………………………………………3.2
我们在给付保险金时,对给付条件有一定限制。
费用补偿原则 ………………………………………………………………………………………3.3
本保险为费用补偿型医疗保险,我们所给付的保险金,合并其他途径的给付,不能超出该次保险事故实际支出的金额。
责任免除 ……………………………………………………………………………………………4.1
发生4.1项下的情形,我们将不承担保险责任。
请您特别注意本附加合同中有关免赔额、免赔率、比例给付等免除或减轻我们责任的条款和释义。
垫付费用扣除 ………………………………………………………………………………………6.5
若被保险人同时持有有效的《陆家嘴国泰附加旅行宝境外紧急救援意外伤害保险》保单,且我们垫付了被保险人相关费用,则我们在给付本附加合同保险金时,有权扣除我们已垫付部分的费用。
公司网址 客户服务热线800-819-9899 400-886-9899
【条款目录】
1.释义 6.保险金的申请 1.1 释义 6.1 保险事故的通知 6.2 保险金的申请 2.您与我们订立的合同 6.3 诉讼时效 2.1 合同的构成 6.4 保险金的给付 2.2 投保范围 6.5 保险金结算汇率 2.3 合同生效及交付保险费 6.6 垫付费用扣除 2.4 保险期间 7.受益人 3.我们提供的保障 7.1 受益人的指定 3.1 意外伤害或急性病医疗保险金 7.2 保险金转变为遗产的处理 3.2 给付限制 3.3 费用补偿原则 8.合同解除和效力终止 8.1 您解除合同的手续及风险 4.责任免除 8.2 合同效力的终止 4.1 责任免除 9.其他您应注意的事项 5.如实告知及年龄错误 9.1 争议的处理 5.1 明确说明与如实告知 9.2 法律适用 5.2 年龄的计算及错误的处理 9.3 索引 5.3 我们解除权的限制
【条款内容】
1.释义
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~1.1 释义
我们在每页底部对一些专业名词做了释义,这些释义为本条款的重要组成部分。同一专业名词在条款中出现多次的,我们只在该专业名词第一次出现的地方做了释义,该释义适用于全文。
2.您与我们订立的合同
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~2.1 合同的构成
本附加保险合同(以下简称“本附加合同”)依您的申请,经我们同意后订立。本附加合同须附加于《陆家嘴国泰旅行宝B款意外伤害保险》(以下简称“主合同”)后始为有效。
本附加合同由保险单及所附条款、声明、批注,以及和本附加合同有关的投保书、变更申请书等其他您与我们共同认可的书面或电子文件共同构成。主合同的构成文
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