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登采申变更
矿
权
申 采
登
请
变更 记
书
(签章)
采矿权申请人
矿山名称
填表人
原采矿许可证号
填表时间
填报说明
采矿权人:取得采矿权的法人单位、个体或个人。
地址:采矿权人单位所在地地址(填至县级)°
矿山名称:采矿权人为开采矿产资源所开办矿山的名称°矿山名称前应冠以采矿权人的全
称°如:淮北矿务局申请取得许瞳煤矿的采矿权,采矿权申请人为法人单位:淮北矿务局;
矿|||名称为:淮北矿务局许瞳煤矿°
原采矿权有效期限:填写自×年×月至×年×月。
变更内容及原因:根据本企业的具体情况’具体填写申请变更的内容如改变企业名称、
改变开采方式、改变矿区范围、改变主采矿种、采矿权流转等’并简要说明变更原因。
批准机关及批准文号:指批准变更项目的机关及审批文号°
保有储量:填写申请变更时矿山保有的各级地质储量数据°
法定代表人 经济类型
人 请 申
地址
电话
邮政编码
[]共伴生
开采主矿种 其它主矿种
总储量
生产规模
开采方式 所在行政区
名称
项目审批机关
批准文号
至
原采矿权
有效期限
采矿权取得方式 勘查许可证号
万元
应缴纳采矿权价款
价款处置方式
[]矿山企业名称变更
[]开采主矿种
型 类 更 变 []开采方式变更 容 内 更 变
[]矿区范围变更
[]采矿权转让
[]生产规模变更
因 原 更 变
量 储 有 保
注 备
围 范 区 矿
开采深度:米至米标高
矿区面积:平方公里
采矿权使用费千元/年
采矿权申请范围核查表
签 早 立
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