综合承保说明与披露表单 - San Francisco Health Plan.PDF

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綜合承保說明與披露表單 2016 - 2017 San Francisco Health Plan Healthy Kids 承保說明與披露表單 目錄 異地衛生保健 11 入門指南 6 眼科及牙科護理 11 SFHP 「參保人手冊」簡介 6 保健計劃服務和收費 11 管理式護理如何運作 6 年度保險費 11 參加資格 6 其他費用 (共付額) 12 應該給誰致電? 6 索取急診服務償付 12 其他語言或為聽力障礙人士提供的幫助 ... 6 獲承保服務 12 您的參保人 ID 卡 7 參保人責任 12 甚麼是主治醫生 (PCP) ? 7 其他福利計劃連結與服務協調 13 哪些醫生能夠成為 PCP ? 8 California Childrens Services (CCS) 13 精神保健 14 PCP 的工作地點在哪裡? 8 問題、申訴及投訴 14 您的 PCP 醫療團體 8 變更主治醫生及醫療團體 14 選擇您的 PCP : 8 解決問題 14 更換您的 PCP 8 投訴申訴程序 14 獲得您的新健康計劃規定的保健服務 9 Healthy Kids 計劃福利摘要 16 獲得保健服務 9 綜合承保說明/披露表單和計劃合約 25 專科護理 9 「承保說明」與「披露表單」 25 第二意見 9 「San Francisco Health Plan (SFHP) 介紹」 藥房服務 9 25 事先授權流程 10 資格及註冊 25 住院治療 10

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