茎突侧位片垂直投照方法的探讨.PDF

第 32 卷第 3 期 南华大学学报·医学版 2004 年 7 月 ( ) Vol. 32 No. 3 Journal of Nanhua University Medical Edition Jul. 2004 　 茎突侧位片垂直投照方法的探讨 刘光华 ,刘进才 (南华大学 第一附属医院 ,湖南 衡阳 421001) 摘 　要 : 目的 　探讨茎突侧位中心线垂直投照的方法, 以减少其他投照方法带来的几何变形,更便 于测量茎突的长短、粗细的形态。并为临床手术提供准确的诊断位置条件。方法 　对 300 例茎突投照 分成 3 组进行比较 :第 1 组按茎突侧位片垂直投照的方法 ,卧位投照法和站立位投照法、中心线都为垂 直胶片入射 ;第 2 组则按传统的茎突侧位投照方法进行投照摄影 ;第 3 组也按传统的茎突正位投照法 ( ) 张口位 进行。结果 　按茎突侧位垂直投照方法进行投照摄影的成功率为 98 % ,而按传统的正位、侧 位只有 77 % 。结论 　通过3 组投照的对比 ,茎突侧位垂直投照法不但其准确性、简便性、成功率都明显 优于传统的投照方法 ,而且放大失真小、几何变形小 ,便于测量其长短、粗细 ,有利于对茎突过长症候群、 增粗变形等疾病的诊断。 关键词 : 茎突侧位片 ; 　垂直投照法 ; 　中心线 ( ) 中图分类号:R814. 3 　　文献标识码 :B 　　文章编号 :1672 - 7444 2004 03 - 0358 - 02 　　茎突起自颞骨鼓部下方 ,乳突尖的内上方 ,外 36 岁。 耳孔内下约 1 cm 处 ,伸向前下 , 由粗渐细如骨刺 1. 2 　方法 　使用意大利 BMI - R 型 640AM 立卧 状1 。与冠状面呈 11～25°角 ,正常人茎突长度差 X 线摄影机以及美国 Kodak X - OMAT 2000 型自 异较大 ,一般为 2. 5 ～3 cm 。也有未发育、发育不 动洗片机。 良、发育不完整等形。茎突的过长、增粗、弯曲、骨 1. 2. 1 　采用茎突侧位垂直投照的方法 　此法有 折以及扁桃体术后的疤痕收缩 ,都可以使茎突压 俯卧位和站立位两种方法。 迫附近神经、血管而引起一系列临床症状2 。目 ( ) 1 俯卧位 :使用 12 cm ×17 cm 胶片 ,双侧对 前对茎突病症的诊断 ,最经济、最简单方便也只有 照。患者俯卧于摄影台上 ,头侧转 ,被检侧靠近台 X 线照片 ,故 X 线投照方法的正确与否 ,对茎突的 面。同侧上肢内旋置于身旁 ,对侧肩部略抬高 ,上 清晰显示、长短与粗细的测量 ,将直接影响临床的 肢曲肘握拳垫于颏下 ,下肢同侧伸直 ,对侧屈曲以 正确诊断和手术。 支撑身体。头颅矢状面与台面平行 ,瞳间线与台 面垂直 ,头部尽量后仰 ,下颌尽量前伸 ,使下颌门 1 　资料与方法 齿尽量超过上颌门齿 , 以使颈椎与下颌支间夹角 增大。按同样方法摄取对侧以资对照。可用近距 1. 1 　病例资料 　2001 年 7 月～2003 年 11 月接 离、小照射野以减少失真度和提高清晰度。值得 诊茎突投照检查的患者 300 例 ,将其随机分为 3 注意的是双侧投照的胶点至胶片的距离应相等。 组。第 1 组用茎突侧