针灸治疗乳腺癌术后淋巴水肿的临床体会.pdfVIP

CJCM 中医临床研究 2010年 第2卷 第 12期 ．85· 针 灸 治 疗 乳 腺 癌 术 后 淋 巴水 肿 的 临 床 体 会 Clinicalexperiencefortreatinglymphedema afterbreastcanceroperationbyacupuncture 夏茗琦 王梓英 (1．辽宁省人民医院，辽宁 沈阳， 2．沈阳市中环中医院，辽宁 沈阳， 中图分类号：R655．8 文献标识码：A 文章编号：1674．7860(2010)12．0085—02 证型：IAD 【摘 要】 目的：探讨针灸治疗乳腺癌术后淋巴水肿的疗效。方法：将48例乳腺癌术后淋巴水肿随机分 为两组，针灸组24例，对照组24例。结果：针灸的有效率是86．1％，两组比较差异有显著性，针灸组疗效明 显优于对照组。结论：针灸治疗乳腺癌术后淋巴水肿有效。 【关键词 】 针灸；治疗；乳腺癌手术后；淋 巴水肿 【Abstract】 Objective：Toapproachcurativeeffectoflymphedemapostopofbreastcancertreatedby acupuncture．M ethods：48casesweredividedintotwogroupsrandomly．Conrtolgrouphas24casesandacupuncture grouphas24cases．Results：Effectivepowerofacupunctureis86．1％．Thedifferencebewteentworgoupsissignifican — ceandcurativeeffectofacupuncturegrouparebe~erthancontrolrgoup．Conclusion：Acupunctureisutilitytorteat postopofbreastcancer． [Keywords] Acupuncture；Treatment；Postopofbreastcancer；Lymphedema 乳腺癌是妇女最常见的肿瘤之一，在我国发病率 岁 13人，50~60岁 16人，60~70岁 19人，手术后 成逐年上升趋势，手术治疗是首先，乳腺癌患者在我 6个月～12个月的8例，12个月～24个月25例，两 国已经发展成规模最大的妇科肿瘤人群，淋 巴水肿又 年以上 15例 。一级水肿患者 l4例，二级水肿患者 13 是乳腺癌术后常见又顽固的并发症，发病率在 l0～ 例，三级水肿患者 9例 。 一 {三；m{三； 50％之间，不仅外观异常，乏力，反复感染，上肢功 1．2诊断标准和临床表现 2波 能障碍 ，严重的还能影响病人的生活质量，给患者造 患肢水肿分轻度／中度 ／重度三级： 成痛苦， 目前还没有根治的方法，是国内外临床的治 上肢水肿分三级：①轻度水肿：患侧上肢的周径 疗难题 。笔者采用针灸方法治疗乳腺癌术后淋巴水肿 比健侧粗 3ml以下，多限于上臂近端，常发生于术后 患者，症状明显改善，报道如下。 短期内；②中度水肿：患侧上肢的周径比健侧粗 3～ 乳腺癌术后淋巴水肿一般发生在术后六个月至二 6cm，水肿的范围影响到整个上肢，包括前臂和手背； 年期间，呈逐步发展的趋势，一般与术后康复过迟， ③重度水肿：患侧上肢的周径比健侧粗6cm 以上，皮 不当的手臂外展动作，提拿重物，放疗，肥胖，高龄